Er NEWS bare et tall? Sykepleierens erfaring med bruk av NEWS i tidlig oppdagelse og forverret tilstand
Abstract
Introduksjon: National Early Warning Score (NEWS) er et verktøy består av vitale målinger, som skal brukes på en strukturert rnåte for å kunne se en forverring i pasientenes tilstand. NEWS på seks er en høy score, og det anbefales da å ta kontakt med lege eller Mobilt intensiv Team (MIT). MIT er et team som består av personale med spesialkompetanse som skal respondere på en tilkalling om en høy NEWS. NEWS innføres nå på flere sykehus i forbindelse med innsatsområdet i pasientsikkerhetskampanjen Tidlig oppdagelse i forverret tilstand. I 2016 startet et sykehus i Norge med NEWS i kombinasjon med MIT og studien ble utført et år etter innføringen av NEWS. Hensikten: Med denne studien er å undersøke hvilke erfaringer sykepleiere har med bruk av NEWS. Metode: Det ble brukt kvalitative dybde intervju for å svar på forskningsspørsmålet. Fem sykepleierne på tre forskjellige avdelinger på et sykehus ble intervjuet. Resultat: NEWS har ført til at sykepleierne har fått gode rutiner på å utføre vitale målinger. Og telling av respirasjonsfrekvens som sjelden ble utført tidligere, har blitt en rutine. Verktøyet NEWS gjør at sykepleiere opplever at de er i forkant, fordi de ser det på de vitale målingene før de ser det klinisk på pasienten. NEWS gjør at de er tryggere i sine vurderinger, og har en bedre oversikt over pasientene. Sykepleierne opplever at legene mangler interesse for NEWS, og at de har en mangelfull respons på en høy NEWS. Konklusjon: Sykepleierne er positive til bruk av NEWS. De ser på NEWS som et hjelpemiddel i kliniske vurderinger. Ved høy NEWS ser sykepleierne i denne studien ut til å legge mest vekt på om pasienten ser klinisk frisk ut i sin avgjørelse om å ringe lege eller avvente. NEWS er avhengig av at sykepleierne tar en høy NEWS på alvor og kontakter lege. Og effekten av NEWS er også avhengig av at legene responderer.
Stikkord: NEWS, early warning sign, detroting pasient, Rapid Respons Team, Medical Emergency Team, nurse experiens