dc.description.abstract | Kortikal morfometri, hjernevolumer og kognisjon hos unge voksne født prematurt
med svært lav fødselsvekt - kryss-seksjonelle og longitudinelle funn:
Vi har utført kvantitative magnettomografiske (MR) undersøkelser av hjernen til
prematurt fødte med svært lav fødselsvekt under eller lik 1500 gram (very low birth
weight - VLBW) og friske terminfødte kontroller med normal fødselsvekt som
ungdommer (ved 14-15 års alder) og som unge voksne (ved 19-20 års alder). Vi fant
at deltakerne som var født prematurt med svært lav fødselsvekt, hadde tynnere
hjernebark i venstre tinning- og isse-lapp kombinert med tykkere hjernebark i de
mediale deler av frontallappene og i bakhodelappene som unge voksne. De for tidlig
fødte med lavest fødselsvekt, lavest gestasjonsalder ved fødsel, og de med lavest
intelligenskvotient eller IQ (IQ<89) hadde de mest markante avvik i hjernebarktykkelse
som unge voksne. Videre fant vi at de for tidlige fødte deltakerne hadde
mindre volumer av en rekke hjernestrukturer, men større sideventrikler enn
kontrollene som unge voksne. Avvikene i hjernevolum var assosiert med lavere
fødselsvekt og gestasjonsalder og økt sykelighet i nyfødtperioden i gruppen for tidlig
fødte. De prematurt fødte individene med lavest IQ hadde størst avvik i
hjernevolumer som unge voksne. Endringene i hjernevolum, hjernebarktykkelse og
hjernebarkoverflate fra ungdomsalder til ung voksen alder var samsvarende i de to
studiegruppene. Endringene artet seg som økning i hvitsubstans-volumer og
reduksjon i gråsubstans-volumer, samt reduksjon i både hjernebarktykkelse og
hjernebarkoverflate.
Studiepopulasjonen av for tidlig fødte med svært lav fødselsvekt var alle innlagt på
nyfødt-intensivavdelingen ved St. Olavs Hospital i Trondheim i tidsperioden 1986-
1988. Kontrollene som var født til termin, var fra et tilfeldig utvalg som alle ble født
på St. Olavs Hospital i den samme tidsperioden av mødre bosatt i
Trondheimsområdet. Alle som deltok ved 14-15 år og/eller 19-20 år fikk utført MRundersøkelse
av hjernen, og ved undersøkelsen i ung voksen alder ble det foretatt
kognitiv testing i form av en fullstendig Wechsler Adult Intelligence Scale, 3.utgave
(WAIS-III), som er en svært mye brukt, standardisert IQ undersøkelse. Vi brukte en
dataprogramvare for hjernemorfometri som heter FreeSurfer til kvantitativ analyse av
MR-bildene. Dette programmet ble brukt for å beregne hjernebarktykkelse og
hjernevolumer hos studiepopulasjonen som unge voksne. Bildene som ble tatt ved 14-
15 års alder, ble re-analysert i samme programvare for å studere endringer i
hjernemorfometri fra ungdomsalder til ung voksen alder i begge studiegrupper. Ingen
har tidligere studert dette hos unge voksne født prematurt med svært lav fødselsvekt. | nb_NO |