"Du må være der for å forstå" Sykepleieres opplevelse av ansvaret for å ivareta pårørende ved hjemmedød En kvalitativ studie

Abstract

SAMMENDRAG

Bakgrunn I Norge dør de fleste på sykehus eller institusjon. Mange ønsker å være hjemme siste tiden av livet, og avslutte livet der. Sentrale myndigheter har som mål at det skal legges til rette for hjemmedød der pasienten og pårørende ønsker det. En planlagt hjemmedød vil som regel involvere hjemmesykepleien. Sykepleiere har i tillegg til oppgaver rundt pasienten et ansvar for å ivareta pårørende.

Hensikt Hensikten med studien er å belyse sykepleiere sine opplevelser og erfaringer med ivaretakelse av pårørende ved planlagt hjemmedød.

Metode og design Kvalitativ metode med individuelle intervju med 9 sykepleiere fra hjemmesykepleien. Intervjuene er analysert ved bruk av fenomenologisk meningsanalyse.

Resultat Sykepleierne avdekker pårørende sine behov hovedsakelig gjennom dialog og åpne sanser. Hjemmesykepleien som arbeidsplass gir potensiale for en unik nærhet i relasjonen mellom sykepleier og pårørende som både er meningsbærende og belastende. Sykepleierne utvikler egne strategier for å håndtere og regulere følelser, men opplever varierende grad av støtte på arbeidsplassen.

Konklusjon Sykepleierne ser på ivaretakelse av pårørende til den døende pasient som en naturlig og viktig del av yrkesutøvelsen. Kombinasjonen av sårbarheten i situasjonen, den andres hjem som kontekst og ansvaret som sykepleieren bærer, gir en belastning som det må legges til rette for å bearbeide dersom sykepleieren skal klare å stå i det emosjonelle trykket over tid.

ABSTRACT

Aim In Norway, most people die in hospitals or institusjons. Many wish to spend their final days at home, and end their life there. Central authorities aim to facilitate homedeath when the patient and next of kin desire it. A planned homedeath will usually involve home nursing care. Nurses have responsibility not only for the patient, but also for caring for the relatives.

Purpose The purpose of this study is to shed light on nurses experiences with care for next of kin in the event of a planned death at home.

Method and design Qualitative method with indidual interviews with nine nurses from home care services. The interviews has been analyzed using phenomenological meaning analyses.

Results Familly caregivers needs are mainly uncovered through dialogue and open senses. Home nursing offers potential for a unique relationship between nurses and next of kin. This is seen as both meaningful and burdensome. The nurses develop strategies for handling and regulate emotions, but experience varying degrees of support at the workplace.

Conclusion The nurses consider caring for relatives of the dying patient as a natural and important part of professional practice. The combination of the vulnerability of the situation, the other's home as context and the responsibility that the nurse bears, gives a load that must be added right to process for the nurses to be able to withstand the emotional pressure over time.