Å kartlegge sine behov som omsorgsgiver med The Carer Support Needs Assessment Tool - Erfaringer fra pårørende til palliative pasienter

Abstract

Bakgrunn: Pårørende til palliative pasienter har ofte tyngende omsorgsoppgaver over tid og har ikke fått kartlagt og vurdert sin situasjon godt nok. Forskning sier at pårørende opplever økonomiske, sosiale og helsemessige utfordringer som et resultat av belastningen de har. Kommunehelsetjenesten er pliktet til å kartlegge pårørendes behov for støtte og å sørge for en økt ivaretakelse av pårørende. Det er utredet at kartleggingsverktøyet The Carer Support Needs Assesment Tool (CSNAT) er et egnet og godt verktøy til dette.

Hensikt: Å undersøke hvordan pårørende til palliative pasienter erfarer å få kartlegge sine behov som omsorgsgivere ved bruk av CSNAT. Dette kan gi helsepersonell økt forståelse for hvordan pårørende med tyngende omsorgsoppgaver har det gjennom sykdomsforløpet til pasienten og hva kartlegging med CSNAT innebærer for dem. Dette kan bidra til ny kunnskap om bruken av CSNAT, samt gi økt kompetanse innen palliasjon i kommunehelsetjenesten i Norge.

Metode: Kvalitativt design, med en fenomenologisk-hermeneutisk tilnærming til studiens hensikt og spesifikke forskningsspørsmål. Datainnsamling ble foretatt gjennom dybdeintervju med seks pårørende og etterlatte i Norge. Datamaterialet ble analysert ved bruk av Kvale og Brinkmanns femtrinns analyse.

Funn: Tre hovedtemaer kom frem gjennom analysen: Å få tilbud om kartlegging med CSNAT i en tid med tyngende omsorgsansvar, vanskelig å forstå betydningen av å bli kartlagt med CSNAT og følgene av kartleggingen med CSNAT – anerkjennelse som pårørende, avdekking av støttebehov og endret fremtidssyn.

Konklusjon: Pårørende erfarte at kartlegging med CSNAT kom på feil tidspunkt i forhold til hvor de var i livet og i pasientens sykdomsforløp. Flere pårørende hadde likevel umøtte behov som ble avdekt ved kartlegging. Å forstå betydningen av å bli kartlagt med CSNAT var vanskelig på grunn av alder og livssituasjon. Pårørende var positive til CSNAT og flere mente kartleggingen bidro til å bli anerkjent som pårørende og mer bevisste på egne behov.

Nøkkelord: Pårørende, palliasjon, pårørendestøtte, CSNAT, kartleggingsverktøy.

Background: Family caregivers to palliative patients often have burdensome responsibilities, and their situation is not assessed well enough. Studies show that family caregivers experience financial, social and health challenges because of their caregiver strain. The municipal health service is obliged to ensure increased care for family caregivers and to assess their support needs. It has been determined that the Carer Support Needs Assessment Tool (CSNAT) is a suitable and good tool for this.

Aim: To explore family caregivers experience with assessing their support needs using CSNAT. This can give health care professionals an increased understanding in family caregiver burden during the patients’ illness, and how assessing their needs with CSNAT means to them. This can contribute to new knowledge about using the CSNAT tool, as well as providing increased palliation enhancement in the municipal health service in Norway.

Method: Qualitative design, with a phenomenological-hermeneutic approach to the study’s purpose and specific research question. Data collection was carried out through in-depth interviews with six family caregivers and left behinds in Norway. The data was analyzed using Kvale and Brinkmann´s five step model.

Findings: Three main themes emerged through the analysis: Being offered assessment with CSNAT in a time with burdensome care responsibilities, difficulties in understanding the significance of being assessed with CSNAT, and the consequences of using CSNAT – acknowledgement as a family caregiver, identifying support needs and a changed view of the future.

Conclusion: Family caregivers experienced that CSNAT came at a wrong time in relation to their life situation and the course of the patient´s illness. Several family caregivers had unmet needs which were uncovered with CSNAT. Understanding the significance of being assessed with CSNAT was difficult due to age and life situation. The family caregivers were positive about CSNAT and believed it contributed to be acknowledged as caregivers and to get more aware of own needs.

Keywords: Family caregivers, palliative care, caregiver support, CSNAT, assessment tool.