En litteraturstudie om postoperativ smertelindring, fra et sykepleierperspektiv

Abstract

Bakgrunn: 2 av 3 pasienter som gjennomgår kirurgiske inngrep mottar utilstrekkelig postoperativ smertelindring. Inadekvat smertelindring fører til mindre velvære, medfører negative konsekvenser for pasienten som kan forverre rekonvalesenstiden, fremmer komplikasjoner og øker risikoen for kroniske smerter. Sykepleiere er nærmest pasienten og spiller en viktig rolle i smertebehandlingen. Hensikt: Å belyse hvilke faktorer som kan påvirke sykepleiere i deres arbeid med å bidra til postoperativ smertelindring. Metode: Systematisk litteraturstudie av 10 forskningsartikler, både kvalitative og kvantitative. Resultat: Sykepleiere har for dårlige kunnskaper og ferdigheter om smerter og smertelindring, og påvirkes av personlige holdninger og oppfatninger. Sykepleiere frykter bivirkninger og kan for lite farmakologi. Organiseringen rundt smertebehandlingen kan opptre som barrierer i smertelindringen, når det gjelder struktur av arbeidstiden og samarbeid med andre yrkesgrupper. Konklusjon: Sykepleiere må bli mer oppmerksomme, og få større forståelse og respekt for pasientens subjektive opplevelse av smerter. Det trengs større fokus på samhandling med pasienten.

Background: 2 of 3 patients who have recently gone through surgery receive inadequate postoperative pain relief. Inadequate pain relief leads to less wellbeing, entails negative consequences for the patient which may prolong recovery time, promotes complications and increases the risk of chronic pain. Because of nurses close and frequent contact with patients they play an important role in pain management. Aim: To elucidate the factors that may affect nurses in their efforts to contribute to postoperative pain treatment. Method: Systematic literature review of 10 research articles, both qualitative and quantitative. Results: Nurses have poor knowledge and skills about pain and pain relief, and are affected by personal attitudes and beliefs. Nurses fear side effects and know too little about pharmacology. The organization around pain treatment can act as barriers to pain relief, in terms of structuring the work and collaboration with other professions. Conclusion: Nurses must be more aware as well as have a greater understanding and respect for the patient’s subjective experience of pain. There is a need for greater focus on interacting with the patient.