Hvordan erfarer hjemmeboende kreftpasienter i palliativ fase sine smerter?

Abstract

I Løpet av de siste 10 årene har det vært en stor økning i personer som mottar hjelp i sitt hjem. Mange av de som mottar hjelp er pasienter med kreft, noen av disse er pasienter som ikke kan helbredes. En av de utfordringene pasienter i palliativ fase opplever er smerter. Sykepleieren har en viktig funksjon i smertebehandlingen og et stort ansvar for å lindre pasientens smerter. Hensikten med litteraturstudien var å belyse hvordan hjemmeboende kreftpasienter i palliativ fase erfarer sine smerter. Pasientperspektiv er et viktig fokus da fysiske smerter er subjektivt og vil oppleves forskjellig. Metode: I vår litteraturstudie valgte vi å bruke David Evans (2002) fire steg for å systematisere analysen av forskningen vi innhentet. Resultat: Tre hovedtemaer ble funnet, i forhold til hva som hadde innvirkning på hjemmeboende kreftpasienters erfaringer av smerter i palliativ fase: Livskvalitet, kommunikasjon og informasjon/kunnskap. Konklusjon: Opplevelsen av kreftsmerter er kompliserte, og det påvirker en rekke faktorer, både psykisk, sosialt, eksistensielt og åndelig. Alle disse elementene påvirker pasienten totale smerteopplevelse. Smertene fører ofte til tap av funksjon, som igjen resultere i tap av identitet og sosial samvær. Manglende oppmerksomhet på psykososiale utfordringer er en hyppig årsak til at pasientene ikke får optimal smertelindring. Tillit til helsevesenet står sentralt, både for å skape trygghet og opplevelsen av å bli sett og tatt på alvor. Pasienter som bodde hjemme opplevde en tilfredshet av å kunne være i sitt eget hjem, både fordi de fikk i større grad mulighet til å bevare sin identitet, og opprettholde den daglige kontakten med familien.

In the past 10 years there has been a large increase of people receiving help in their homes. Many of those who receive help is patients with cancer, some of these are patients who can not be cured. One of the challenges patients in palliative care experience is pain. The nurse has an important function in pain treatment and a significant responsibility to help relive the patient's pain. The aim of the literature study was to highlight how cancer patients in palliative phase who lives at home experiencing their pain. Patient perspective is an important focus when physical pain is subjective and will be experienced differently. Method: In our literature study, we chose to use David Evans (2002) four steps to systematize the analysis of the research we obtained. Results: Three main themes were found in relation to what had impact on cancer patients pain experience in the palliative phase: Quality of life, communication and information / knowledge. Conclusion: The experience of cancer pain is complex and it affects a number of factors, both physical, social, existential and spiritual. All these elements affect patient overall pain experience. The pain often leads to loss of function, which in turn result in the loss of identity and social interaction. Lack of attention to psychosocial challenges is a frequent reason why patients do not receive optimal pain relief. Confidence in health care is central, both to create safety and experience of being seen and taken seriously. Patients who lived at home experienced a satisfaction of being able to be in their own home, both because they had greater scope to preserve their identity and maintain the daily contact with the family.