Smertelindring av eldre pasienter i postoperativ fase: hvilke erfaringer har sykepleier?

Abstract

Hensikt: Studiens formål er å belyse sykepleiers erfaringer relatert til det å lindre smerter til eldre pasienter postoperativt. Dette kan bidra til økt bevisstgjøring på faktorer som kan påvirke smertebehandlingen.

Metode: Dette er en systematisk litteraturstudie basert på åtte forskningsartikler. Systematisk søk ble gjennomført i databasene CINAHL complete, MEDLINE, SweMed+, Cochrane og Idunn. Forskingsartiklene brukt i oppgaven ble funnet i CINAHL complete og MEDLINE.

Resultat: Eldre pasienter generelt oppgir lavere smerteskår enn yngre postoperativt. Eldre er mer passive i det å formidle smertene til sykepleier og har et større behov for informasjon og opplæring enn yngre. Sykepleiere kan mangle kunnskap, spesielt nyutdannede, innenfor smertekartlegging, medikamentadministrering og dokumentering. Felles retningslinjer for smertevurdering og tilretteleggelse for arena for erfaringsdeling kan mangle.

Konklusjon: Sykepleier må være bevisst at aldring kan påvirke eldres smerteopplevelse, men dette må ikke overskygge individuell smertebehandling. Sykepleiere må være mer aktive, ta mer initiativ til kommunikasjon med de eldre for å oppdage behov for smertebehandling. De må også være mer aktive i det å gi informasjon og opplæring til eldre for å sikre pasientmedvirkning. Konsekvens for ledelsen er at de må møte behovet for tid og sted for erfaringsutveksling, og skape retningslinjer lett tilgjengelig for sykepleierne.

Aim: The aim of this study is to enlighten the nurse’s experiences related to relieving pain in elderly patients postoperatively. This can contribute to increased awareness of factors that may affect pain management.

Method: This is a systematic literature rewiew based on eight research articles. Systematic search was performed in the databases CINAHL complete, MEDLINE, SweMed+, Cochrane and Idunn. The research articles used in the thesis were found in CINAHL complete and MEDLINE.

Results: Elderly patients generally report lower postoperative pain scores than younger patients. Older patients are more passive in communicating the pain to the nurse and have a greater need for information and education than younger patients. Nurses may lack knowledge, especially recent graduates, in pain measurement, medication administration and documentation. Common guidelines for pain assessment and facilitation for arenas for experience sharing may be lacking.

Conclusion: The nurses must be aware that aging can affect the elderly`s pain experience, but this must not overshadow individual pain management. Nurses must be more active, take more initiative in communication with the elderly to discover the need for pain management. They must also be more active in providing information and education to the elderly to ensure patient participation. The consequence for the hospital management is that they must facilitate for the exchange of experience and create guidelines easily accessible for the nurses.