Teknolgidrevet endring i helsevesenet

Abstract

Tema for oppgaven er teknologidrevet endring i helsevesenet og hvilke konsekvenser dette medfører.

Oppgavens forskningsspørsmål er:

Forskningsspørsmål 1: Hvordan har denne prosessen vært ledet med hensyn på organisering, planlegging, og gjennomføring av den teknologiske endringen?

Forskningsspørsmål 2: Hvordan har endringene i teknologi og arbeidsprosesser blitt mottatt og hvilke konsekvenser har det hatt for personalet?

Forskningsspørsmål 3: Hva er resultatet av endringsprosessen og i hvilken grad har vi oppnådd målene?

Oppgaven er en kvalitativ, komparativ studie av to sykehus som har implementert ny teknologi for livmorhalsscreening. Der er utført intervjuer av syv ansatte fordelt på de to sykehusene, der noen av dem er utvalgt strategisk, mens andre er et resultat av snøballutvelging.

Undersøkelsen viser at implementering av ny teknologi for livmorhalsscreening er en stor og omfattende prosess med konsekvenser for alle arbeidsprosesser og for de ansatte. Det kommer frem av intervjuene at de to sykehusene har ledet og gjennomført prosessen på to forskjellige måter. Ansatte på det ene sykehuset har gjennomgående positive erfaringer med hvordan nærmeste leder har håndtert en inkrementell endringsprosess. Det andre sykehuset har hatt en radikal prosess med mange og store endringer på kort tid, hvor de ansatte har både positive og negative erfaringer.

Målet for innføring av ny teknologi er effektivisering og økt kvalitet. Funn fra begge sykehus er at ny teknologi foreløpig ikke har ført til effektivisering grunnet de mange konsekvensene teknologien har hatt for arbeidsprosessene. Imidlertid viser funn at metoden er mer sensitiv og dermed fører til bedre kvalitet i screeningsammenheng. Dette kan bekreftes av Kreftregisteret som konkluderer med at implementering av HPV-screening i prøvefylkene har gitt forventete resultater og viser at flere alvorlige celleforandringer blir diagnostisert (Engesæter et al., 2020).

Theme of the thesis is technology driven change in the health service, and the impact these consequences will bring.

The research questions are:

Research question 1: How has this process been led regarding organization, planning, and implementation of the technological change?

Research question 2: How have changes in technology and work processes been received, and what impact has this had for the employees?

Research question 3: What are the results of this change process and to what extent have the goals been achieved?

The thesis is a qualitative, comparative study of two hospitals that have implemented new technology for cervical screening. There has been performed interviews of seven employees divided on the two hospitals. Some of them have been chosen strategically, while others from the snowball method.

This study shows that implementation of new technology in cervical screening is a big and comprehensive process with consequences for all work processes and also for the employees. From the interviews it is clear that the two hospitals have led and implemented the process in two different ways. The employees at one of the hospitals have positive experiences regarding the due course of an incremental change process. The other hospital has had a radical process with many big changes in a short amount of time. The employees’ experiences are both positive and negative.

The goals of the implementation are increased effectiveness and better quality. Findings from both hospitals show that new technology has not improved the effectiveness by now due to the many consequences the technology has had on the work processes. However, they show that the technology has better sensitivity and therefore better quality in a cervical screening setting. This is confirmed by the national Cancer Registry whom concludes that the implementation of HPV screening in the test counties has given expected results and shows more severe cell changes to be diagnosed (Engesæter et al., 2020).