Sykepleierens erfaringer i hjemmebasert omsorg med smertelindring til kreftpasienter som ønsker å dø hjemme.

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: Lindrende pleie gis dersom behandlingen ikke kan helbrede pasienten. Kreft er en av de hyppigste dødsårsakene i Norge, men det er bare 15% som velger å tilbringe siste tiden hjemme. Det er viktig å gi sykepleierne en refleksjon over utfordringene, slik at de kan få evnen til å utvikle og ivareta egen sykepleiepraksis i møte med pasientgruppen.

Hensikt: Hensikten med litteraturstudien er å finne ut hvilke erfaringer sykepleierne i hjemmebasert omsorg har med smertelindring til kreftpasienter som ønsker å dø hjemme.

Metode: Dette er en systematisk litteraturstudie som baserer seg på forskning fra ulike databaser. Litteraturstudien inkluderer åtte kvalitative forskningsartikler.

Resultat: I studien kom vi frem til tre hovedtemaer, ved å bruke Evans (2002) sine faser til litteraturanalyse. Et av hovedtemaene er sykepleierens opplevelse av egen kompetanse innen smertelindring, og at de trenger mer kompetanse innen faglig kompetanse. Et annet hovedtema er manglende ressurser, og det siste er mangelfull tverrprofesjonell samhandling.

Konklusjon: Sykepleierne sitt fokus er at pasienten skal få best mulig pleie ved livets siste dager, til tross for utfordringene som manglende kompetanse, ressurser og tverrprofesjonell samhandling, som sykepleierne møter på i hverdagen i hjemmebasert omsorg. Dette kan forbedre seg med kursing, veiledning og hospitering. Samarbeidsmøte og elektronisk pleie- og omsorgsmelding sikrer at sykepleierne får den nødvendige informasjonen de trenger for å forberede seg til å ta imot pasient og dermed utøve den pleien pasienten har behov for.

Abstract Background: In cases where the treatment cannot cure the patient, the patient receives palliative care for prevention and relief of suffering. Cancer is one of the most frequent causes of deaths in Norway. However, only 15% choose to live their last days at home. It is important to give nurses the possibility to reflect on the challenges that might occur. This way they are given the chance to develop and safeguard their own nursing practices when meeting this patient group.

Aim: The purpose of this study is to discover what experiences home health nurses have with pain relief for cancer patients who wish to die at home.

Method: This is a systematic literature study based on research in various databases. This literature study includes eight qualitative research articles.

Result: In this study, we concluded with three main themes using Evans (2002) phases for literature analysis. One of the main themes is the nurses experience of their own expertise in pain relief, and that they need more professional expertise. Another main theme is the lack of resources, and the last one is a lack of cross-professional cooperation.

Conclusion: The nurses focus is that the patient should receive the best possible care during the last days of life despite challenges, such as lack of competence, resources and inadequate cross-professional cooperation, which nurses encounters in home health care. These challenges can be mitigated by courses, guidance and secondment. Cooperative meeting and electronic exchange of health– and care information ensures that nurses has the necessary information to prepare for the patient and thus perform the necessary care.