Hvordan kan sykepleier bidra til tidlig identifisering av sepsis hos pasienter innlagt på sykehus?

Abstract

Bakgrunn: Tross stor satsing og mye oppmerksomhet rundt sepsis, er det i dag likevel en hyppig innleggelsesårsak til sykehusinnleggelse i Norge. Det anses forøvrig å være en økende samfunnsutfordring og mange mennesker rammes av tilstanden. I Norge anses det å være omlag 7000 tilfeller av sepsis årlig.

Hensikt: Den systematiske litteraturstudien har til hensikt å belyse hvordan sykepleier kan bidra til tidlig identifisering av sepsis hos pasienter innlagt på sykehus.

Metode: Et systematisk litteratursøk ble utført i databasene CINAHL og PubMed, som inkluderer åtte forskningsartikler. Disse artiklene foretar seg sykepleiers rolle i tidlig identifisering av sepsis.

Resultat: Det avdekkes en manglende rolle for sykepleier i identifisering av sepsis, og utdanningsprogram som i tillegg inkluderte sykepleiers rolle og ansvar ble dermed utviklet. Sykepleier beskrives å være i ”nøkkelposisjon” til å oppdage sepsis, men det blir likevel avdekket manglende kunnskaper og klinisk kompetanse om tilstanden.

Konklusjon: Sykepleier spiller en viktig rolle når det kommer til kartlegging og identifisering av pasienter som står i fare for å utvikle sepsis. Økt kunnskap og klinisk kompetanse som oppnås ved teoretisk undervisning, simulering, klare retningslinjer, og anvendelse av kartleggingsverktøy er sentrale momenter. Dette bidrar til utnyttelse av sykepleiers “nøkkelposisjon” i tidlig identifisering av sepsis på sykehus.

Background: Despite great dedication and raised awareness of sepsis, it is a frequent cause of hospital admissions in Norway. It is seen as an increasing challenge for the society, and in Norway it is considered that 7000 patients are affected by the condition yearly.

Aim: The purpose of this systematically conducted study of literature is to enlighten how a nurse can contribute to early identification of sepsis in hospitalised patients.

Method: A systematic search in literature was conducted using CINAHL and Pubmed databases. The search includes eight research studies of the role of nurses regarding early identification of sepsis.

Results: The studies revealed a lack of description of nurses role in the identification of sepsis. Therefore, educational programs including the role and responsibility of nurses was developed. Nurses are described as being in a «key position» to detect sepsis, nevertheless, there is a lack of knowledge and clinical competence about the condition.

Conclusion: Regarding mapping and identifying patients who are at risk of developing sepsis, It has become apparent that increased knowledge and clinical competence, achieved through theoretical education, simulation and clear guidelines, as well as the use of mapping tools, contributes to utilising the nurses «key position» in early identification of sepsis in hospitals.