Postoperativ smertelindring av rusmisbrukere etter akutt kirurgi – intensivsykepleiernes erfaringer

Abstract

Bakgrunn Trenden i Norge viser økende bruk av heroin i etablerte rusmiljøer. Stigmatisering av pasienter med rusproblemer gir en barriere som hindrer sykepleiere å yte god pleie og omsorg. Å behandle postoperative smerter hos rusmisbrukere er utfordrende. Intensivsykepleiernes kunnskaper, rutiner og holdninger er faktorer som kan påvirke smertebehandlingen.

Hensikt Å få økt kunnskap om hvilke erfaringer intensivsykepleiere har i postoperativ smertebehandling av rusmisbrukere med et opioidbasert misbruk, etter akutt kirurgi.

Metode En kvalitativ, empirisk studie med et deskriptivt design. Studien analyserer og tolker informantenes utsagn gitt i fire fokusgruppeintervju med intensivsykepleiere ved tre ulike sykehusavdelinger i Midt-Norge.

Resultater Det er gode smertebehandlingsrutiner ved postoperative avdelinger, men få rutiner for smertebehandling av rusmisbrukere. Intensivsykepleieres personlige interesse og holdninger synes å være viktigere for behandlingen av rusmisbrukere enn selve videreutdanningen i intensivsykepleie. Samarbeid med legene kan være utfordrende når intensivsykepleieren og legen ikke har samme mål med smertebehandlingen.

Konklusjon Intensivsykepleiere ønsker å møte rusmisbrukere på postoperativ etter akutt kirurgi med respekt og likeverd, men blir begrenset på grunn av manglende kunnskap og dårlig samarbeid i behandlingsteamet. Resultatene i studien kan indikere at det er behov for holdningsendrede tiltak og fokus på etisk kompetanse, mer undervisning gjennom både intensivsykepleierstudiet og ved egen avdeling som kan øke kunnskapsnivået til intensivsykepleierne om postoperativ smertelindring til rusmisbrukere.