Utfordringer ved hjemmebasert palliativ omsorg - fra et sykepleieperspektiv

Abstract

Bakgrunn: Det er et betydelig antall mennesker som dør hvert år av sin kreftdiagnose. Sannsynligheten er stor for at sykepleierne møter disse palliative pasientene i arbeidslivet. Det å gi palliativ omsorg i pasientens hjem kan føre til en rekke utfordringer. Bakgrunn for valg av problemstilling er for å belyse disse utfordringene fra et sykepleier perspektiv. Hensikt: Studiens hensikt var å danne et bilde over hvilke utfordringer sykepleierne erfarte gjennom å arbeide med hjemmebasert palliativ omsorg til kreftsyke pasienter. Metode: Studien er løst ved bruk av et systematisk litteratursøk som består av ti kvalitative forskningsartikler. Resultat: Sykepleierne erfarte utfordringer på grunn av mangel på samhandling, ressurs og kompetanse. Funn viste også utfordringer i relasjonen til pårørende og utfordringer som førte til psykisk stress hos sykepleierne. Konklusjon: Funnene viser at disse utfordringene som sykepleierne erfarte henger tett sammen og påvirker hverandre. Hovedutfordringene ligger i samhandlingen mellom de ulike tjenestene. Selv om Samhandlingsreformen ble iverksatt i 2012 er det fortsatt et stykke igjen til en helhetlig og koordinert helse- og omsorgstjeneste.

Background: There are a considerable amount of people that every year dies from cancer. It is highly probable that nurses will meet these palliative patients during their work. To give palliative care in a patient´s home can lead to several challenges. The background for choosing this topic is to give light to the challenges in pallitive home care from the perspective of a nurse. Aim: The study´s purpose was to create an overview of what challenges and issues nurses experience while giving palliative care to home based cancer patients. Method: The study was investigated following a systematic literature search consisting of ten qualitative research articles. Result: The nurses experienced challenges due to a lack of interaction, resources and competence. The findings also showed challenges in the interaction with relatives of the cancer patients and challenges that led to stress for the nurses. Conclusion: The findings demonstrate that the challenges nurses experience are closely interconnected and affect each another. The main challenges lie in the interactions between the different service and units. Even though the Samhandlingsreformen (”The Reform for Interaction”) was implemented in 2012, it is still a while until a holistic and coordinated health- and care service is in place.