Skjelettskade som indikator på fysisk barnemishandling

Abstract

SAMMENDRAG Tittel: Skjelettskade som indikator på fysisk barnemishandling Dato: 24.05.2024 Forfatter: Marie Methi Veileder: Albertina Rusandu Stikkord/nøkkelord: barnemishandling, radiografi, frakturer Antall sider/ord: 27/7529 Antall vedlegg: 1

Problemstilling: Hvilke brudd ser vi ofte hos barn utsatt for fysisk mishandling og er disse gode indikatorer på nettopp dette?

Formål: Formålet med denne oppgaven er å undersøke ulike frakturer assosiert med fysisk barnemishandling og å eventuelt kunne bidra til økt kunnskap hos radiografer.

Metode: Jeg har benyttet en litteraturstudie som metode. Søket er gjennomført i tre ulike databaser og seks artikler danner grunnlaget for resultatene i oppgaven.

Resultat: Frakturer som hyppigst forekommer i sammenheng med fysisk barnemishandling er rørknokkelfrakturer, kraniefrakturer og ribbeinsfrakturer. Av disse har ribbeinsfraktur høy spesifisitet for fysisk barnemishandling, mens rørknokkelfrakturer har lav og kraniefrakturer har lav til moderat. Mer sjeldne forekommende frakturer som ryggrads-, sternum- og scapulafrakturer har høy spesifisitet.

Konklusjon: Noen frakturtyper har høyere spesifisitet for fysisk barnemishandling enn andre, uavhengig av hvor hyppig de forekommer. En rekke andre faktorer må også tas i betraktning, som alder, eventuelle differensialdiagnoser og om frakturen stemmer med den oppgitte årsaken til skaden.

ABSTRACT Title: Skeletal injuries as an indicator of physical child abuse Date: 24.05.2024 Author: Marie Methi Supervisor: Albertina Rusandu Keywords: child abuse, radiography, fractures Number of pages/words: 27/7529 Number of appendixes: 1

Research question: Which fractures do we often see in children exposed to physical abuse, and are these good indicators of this?

Purpose: The purpose of this thesis is to investigate different fractures associated with physical child abuse and possibly be able to contribute to increased knowledge among radiographers.

Method: As a method I have used a literature study. The search was carried out in three different databases and six articles form the basis for the results in this thesis.

Results: Fractures that most frequently occur in connection with physical child abuse are long bone fractures, skull fractures and rib fractures. Of these, rib fracture has a high specificity for physical child abuse, while long bone fractures have low and skull fractures have low to moderate. Less frequent fractures such as spine, sternum and scapula fractures have a high specificity.

Conclusion: Some fracture types have a higher specificity for physical child abuse than others, regardless of how frequently they occur. A number of other factors must also be taken into account, such as age, possible differential diagnoses and whether the fracture matches the stated cause of the injury.