Betydningen av belastende barndomserfaringer for overvekt og fedme i voksen alder - En populasjonsbasert longitudinell studie basert på HUNT

Abstract

Bakgrunn: Fedme representerer en global folkehelseutfordring som medfører betydelige helsemessige konsekvenser. Nyere forskning fremhever kompleksiteten ved fedme, og peker blant annet på sammenhengen mellom belastende erfaringer, mental helse og utviklingen av fedme. Hovedformålet med denne masterstudien er å undersøke betydningen av belastende barndomserfaringer for utvikling av overvekt og fedme i voksen alder. Metode: Studien har et longitudinelt design og baserer seg på selvrapporterte data fra Helseundersøkelsen i Trøndelag (HUNT). Deltakerne besvarte spørsmål om belastende barndomserfaringer som ungdommer under Ung-HUNT3 (2006-08). I denne studien ble det benyttet en sammenlagt totalskår for selvrapporterte traumatiske hendelser, samt for subskårene «vold og trusler», «ubehagelige seksuelle handlinger», «dødsfall og/eller alvorlig sykdom», og «katastrofe og/eller alvorlig ulykke». Kroppsmasseindeks (KMI) og midjemål ble målt senere som voksen ved deltagelse i HUNT4 (2017-19). Lineær regresjon ble benyttet for å estimere sammenhengen mellom belastende barndomserfaringer og økt KMI og midjemål senere som voksen. Analysene ble stratifisert på kjønn og justert for alder og sosioøkonomisk status. Resultater: I denne studien rapporterte 80% av deltakerne at de hadde opplevd minst én belastende barndomserfaring, med høyere forekomst blant jenter (82,6%) enn gutter (76,7%). Den lineære regresjonsanalysen indikerte at høyere traumeskår var assosiert med økt KMI (B= 0,46, 95% KI [0,26; 0,67], p < .001) og midjemål (B=1,32, 95% KI [0,75; 1,90], p <.001) hos kvinner etter justering for alder og sosioøkonomisk status. Disse assosiasjonen ble ikke funnet hos menn. Studien viste at type belastende barndomserfaring hadde ulik betydning, og etter justering for alder og sosioøkonomisk status var vold og trusler, ubehagelige seksuelle handlinger, samt dødsfall og/eller alvorlig sykdom i nær relasjon assosiert med økning i både KMI og midjemål hos kvinner. Konklusjon: Denne studien viste at belastende barndomserfaringer er relatert til økt kroppsmasseindeks og midjemål i voksen alder hos kvinner. Studien viste kjønnsmessige forskjeller i rapportering av belastende barndomserfaringer, og resultatene kan tyde på at konsekvensene av slike hendelser kan være større for kvinner enn menn, spesielt knyttet til overvekt og fedme.

Background: Obesity is a major public health issue, with serious health consequences. Recent research highlights the complexity of obesity indicating a strong correlation between adverse experiences, mental health issues and the development of obesity. The main aim of this master's study is to investigate the impact of adverse childhood experiences (ACE) in relation to development of overweight and obesity in adulthood. Method: The study used a longitudinal design and relied on self-reported data from the Health Survey of Trøndelag (HUNT). During their adolescence, participants responded to questions about adverse childhood experiences in Young-HUNT3 (2006-08). To evaluate the impact of traumatic events, an overall total score in addition to sub-category scores of experiences of violence and threats, uncomfortable sexual acts, death/serious illness, and disaster/serious accidents, were employed. Body mass index (BMI) and waist circumference were measured later in adulthood (HUNT4, 20017-19). To estimate the association between adverse childhood experiences and the risk of overweight and obesity later in adulthood, linear regression was applied. The analyses were stratified by gender and adjusted for age and socioeconomic status. Results: According to this study, 80% of participants reported experiencing at least one adverse childhood experience, with a higher prevalence among females (82.6%) compared to males (76.7%). After adjusting for age and socioeconomic status, linear regression analysis showed that higher trauma scores were linked to an increase in BMI (B = 0.46, 95% KI [0.26; 0.67], p < .001) and waist circumference (B=1,32, 95% KI [0,75; 1,90], p <.001) in women. These associations were not found in men. After adjustment for age and socioeconomic status, certain types of adverse childhood experiences, such as violence and threats, unwanted sexual acts and the death or serious illness of a close person, were specifically associated with an increase in both BMI and waist circumference in women. Conclusion: This study suggests that women who experienced adverse childhood experiences are more likely to have increased body mass index and waist circumference in adulthood. Moreover, the study identifies gender differences in reporting such experiences, and the results indicate that the impact of such events may be more pronounced in women than men, especially concerning overweight and obesity.