| dc.description.abstract | Sammendrag av avhandlingen
Fedme, metabolsk helse og proteinutskillelse i urin som risikofaktorer for hjerneinfarkt
Økende forekomst av hjerneinfarkt og overvekt er utfordringer knyttet til en aldrende befolkning i industriland som Norge. De siste årene har nedgang i røyking, bedre behandling av forhøyet blodtrykk og andre risikofaktorer redusert risiko for hjerneinfarkt betraktelig. Overvekt og fedme i befolkningen er derimot en økende utfordring, spesielt hos unge hvor man også i de siste årene ser en økende risiko for hjerneinfarkt.
Vi har brukt data fra Helseundersøkelsen i Trøndelag (HUNT) koblet med informasjon fra Helse Nord-Trøndelag for å undersøke sammenhenger mellom fedme, metabolske faktorer, proteinutskilling i urin og risiko for hjerneinfarkt.
I artikkel 1 i denne avhandlingen studerte vi sammenhengen mellom langvarig overvekt eller fedme og risiko for hjerneinfarkt. I artikkel 2 undersøkte vi om det er overvekt eller fedme i seg selv eller konsekvenser av økt fettvev i kroppen, som diabetes, forhøyet blodtrykk og dyslipidemi gir økt risiko for hjerneinfarkt. Vi fant at personer med langvarig fedme hadde størst risiko for hjerneinfarkt, sammenlignende med gruppen som har holdt normal vekt over mer enn 40 år. I tillegg tydet resultatene på at konsekvenser av overvekt og fedme har større betydning for senere risiko for hjerneinfarkt enn overvekt eller fedme alene. I artikkel 3 studerte vi sammenhengen mellom utskilling av protein (albumin) i urin, som en markør av blodårenes funksjon, og risiko for hjerneinfarkt, inkludert forskjellige typer hjerneinfarkt. Resultatetene viste at personer som har lett forhøyet utskillelse av proteiner i urin allerede har økt risiko for hjerneinfarkt. Dette gjelder spesielt for hjerneinfarkter relatert til skader i de minste blodårene i hjernen. Denne sammenhengen økte med økt proteinutskillelse og var uavhengig om studiedeltagere hadde andre risiko faktorer for hjerneinfarkt.
Studiene inkludert i denne avhandlingen kan gi viktige bidrag i forståelsen av risikofaktorer for hjerneinfarkt. Resultatene fra artikkel 1 og 2 understreker betydningen av å forebygge utvikling av overvekt og fedme tidlig i livet. Videre tyder resultatene fra 3. artikkel på at måling av proteinutskillelse i urin kan være en rimelig og enkelt tilgjengelig undersøkelse som kan bidra til å identifisere personer med økt risiko for hjerneinfarkt uavhengig av andre risikofaktorer.
Obesity, metabolic health and urinary protein excretion as risk factors for cerebral infarction
Increasing incidence of ischemic stroke and obesity are challenges linked to an aging population in industrialized countries such as Norway. In recent years, a reduction in smoking, better treatment of high blood pressure and other risk factors have reduced the risk of ischemic stroke considerably. Overweight and obesity in the population, on the other hand, is a growing challenge, especially among young people, where the risk of ischemic stroke has also been increasing in recent years.
We have used data from the Trøndelag Health Study (HUNT) combined with information from hospitals from Trøndelag to examine association between obesity, metabolic factors, protein excretion in urine and risk of cerebral infarction.
In article 1 of this thesis, we studied the association between long-term overweight or obesity and the risk of ischemic stroke. In article 2, we investigated whether it is overweight or obesity in itself or the consequences of increased fat tissue in the body, such as diabetes, elevated blood pressure and dyslipidaemia, which increase the risk of ischemic stroke. We found that people with long-term obesity had the greatest risk of ischemic stroke, compared to the group who have maintained a normal weight for more than 40 years. In addition, the results indicated that the consequences of overweight and obesity are more important for later risk of ischemic stroke than overweight or obesity alone. In article 3, we studied the relationship between the excretion of protein (albumin) in urine, as a marker of blood vessel function, and the risk of ischemic stroke, including different sub types. The results showed that people who have slightly increased excretion of proteins in urine already have an increased risk of ischemic stroke. This association is strongest in ischemic stroke due to damage to the smallest blood vessels in the brain. This association increased with increasing protein excretion and was independent of whether the study participants had other risk factors for ischemic stroke.
The studies included in this thesis can make important contributions to the understanding of risk factors for cerebral infarction. The results from articles 1 and 2 emphasize the importance of preventing the development of overweight and obesity early in life. Furthermore, the results from the 3rd article suggest that measuring protein excretion in urine can be a reasonable and easily accessible examination that can help identify people with an increased risk of cerebral infarction regardless of other risk factors. | en_US |
