Long-term effects of a five year aerobic exercise intervention on older adults physical activity levels: A Generation 100 sub-study

Abstract

Bakgrunn: Lave fysisk aktivitetsnivåer hos eldre er et alvorlig folkehelseproblem, og det er et stort behov for å identifisere strategier som kan bidra til å øke, eller vedlikeholde fysiske aktivitetsnivåer under aldring fremover. Hensikten med denne studien var å sammenligne effektene av ulike utholdenhetstrenings-tiltak på fysisk aktivitetsnivå hos eldre mennesker målt over lang tid. Tiltakene besto av høyintensiv intervalltrening (HIIT), moderat kontinuerlig trening (MICT) eller en aktiv kontrollgruppe

Metode: Denne studien bygger på prosjektet Generasjon 100, hvor eldre mennesker ble tilfeldig fordelt til å gjennomføre veiledet HIIT, MICT eller til å følge nasjonale retningslinjer for fysisk aktivitet i 5 år. Fysisk aktivitetsnivå ble målt med Actigraph GTX3+ målere ved starten av studien, samt ved en 5- og 10-års oppfølging. Det ble brukt en lineær blandet effekt-modell til å estimere forskjeller mellom gruppene for det primære utfallet som var total fysisk aktivitet. I tillegg ble effektene estimert for lett, moderat og hard fysisk aktivitet, samt tid i ro.

Resultater: Analysene var basert på totalt 1354 deltakere (72.8 ± 2.1 år, 51% kvinner). Hovedfunnet var at totalt fysisk aktivitetsnivå gikk signifikant ned med 23%, 21% og 20% mellom starten av studiet og år 5 i kontroll, MICT og HIIT gruppen, samt med 29%, 24% og 24% fra starten av studiet til år 10 i kontroll, MICT og HIIT gruppen. Videre var det en signifikant nedgang i lett fysisk aktivitet, samt økning i tid i ro fra starten av studiet til både 5- og 10-års oppfølgingen, imens moderat og hard fysisk aktivitet ble vedlikeholdt gjennom hele studien. Det var imidlertid ingen forskjeller mellom noen av gruppene, for verken total, lett, moderat og hardt fysisk aktivitetsnivå, eller tid i ro ved noen måletidspunkt.

Konklusjon: Funnene indikerer at HIIT, MICT og kontrolltiltakene hadde en tilsvarende effekt på alle målene av fysisk aktivitet. Et interessant funn var imidlertid at alle gruppene vedlikeholdt kombinert tid i moderat og hard fysisk aktivitet, til tross for en signifikant nedgang i totalt fysisk aktivitetsnivå gjennom hele studien.

Background: Low levels of physical activity (PA) among older adults is a serious public health problem, and initiatives to increase or maintain physical activity as people age are urgently called for. The aim of the present study was to compare the effects of different five-year, aerobic exercise interventions consisting of high-intensity interval training (HIIT), moderate-intensity continuous training (MICT) and an active control group on long-term physical activity levels in older adults.

Method: The present study was based on the Generation 100 trial which randomized older adults to supervised HIIT, MICT or to follow national PA-guidelines for five years. Actigraph GTX3+ monitors were used to assess PA at baseline, year 5 and year 10. Linear mixed models analysis was used to estimate differences between the groups for the primary outcome which was total PA (TPA). Moreover, the effects were explored for light PA (LPA), moderate PA (MPA) and vigorous PA (VPA), as well as sedentary time (ST).

Results: In total, 1354 participants (72.8 ± 2.1 years, 51% female) were included in the analysis. The main finding was that TPA decreased significantly with 23%, 21% and 20% between baseline and year 5 for control, MICT and HIIT, respectively, with corresponding decreases of 29%, 24% and 24% from baseline to year 10 in control, MICT and HIIT, respectively. Moreover, at both year 5 and year 10, there were significant decreases in LPA and increases in ST, although MPA and VPA were maintained in every group. However, there were no significant differences in neither TPA, LPA, MPA, VPA nor ST between the HIIT, MICT and control group at any follow-up.

Conclusion: The findings indicate that HIIT, MICT and the control intervention all had a similar effect on every outcome. However, a noteworthy finding was that MPA and VPA were maintained throughout the study, despite significant decreases in TPA in every group.