Prosedyrefrykt hos barn med Akutt lymfatisk leukemi på sykehus

Abstract

Bakgrunn: Helsefremmende sykepleie til barn med akutt lymfatisk leukemi (ALL) innebærer å tilrettelegge for mestring og identifisering av pasientens ressurser for å redusere frykt. I 2022 var det 54 personer under 17 år som ble diagnostisert med leukemi og ALL utgjorde cirka 85% av tilfellene. Barn på sykehus gjennomgår ulike prosedyrer i forbindelse med behandlingsforløpet. Prosedyrene medfører ofte ubehag for pasientene, og anses som en av hovedkildene til frykt blant denne målgruppen.

Hensikt/problemstilling: Hensikten med denne oppgaven er å undersøke hvordan sykepleiere tidlig i behandlingsforløpet, kan fremme barns mestring av frykt ved prosedyrer gjennom kommunikasjon og relasjonsbygging. Oppgaven tar utgangspunkt i alderen 2-12år.

Metode: Et litteraturstudium basert på åtte forskningsartikler, gjort fra april 2023 til juni 2023. I tillegg er relevant faglitteratur brukt som støtte til oppgaven.

Resultat: Foreldres støtte og tilstedeværelse har stor påvirkning på barns fryktopplevelse, samtidig er de barnets viktigste kilde til informasjon. Sykepleierens relasjons- og kommunikasjonstilnærming kan ha en terapeutisk effekt ved å redusere frykt hos barnet. Prosedyreforberedelser og støtte fra foreldre og sykepleiere er viktig for at barnet skal utvikle mestringsstrategier. Terapeutisk lek og tilrettelegging av sykehusmiljø er ikke-farmakologiske tiltak for mestring som bidrar til at barnet kan få en opplevelse av kontroll og bearbeide følelser. Forskning har vist at dette reduserer frykt, og kan gjøre det lettere for dem å kommunisere ønsker og behov til sykepleiere.

Konklusjon: Sykepleierens etablering av relasjon gjennom tilpasset kommunikasjon kan gi en helsefremmende effekt og styrke barnets empowerment. Barnets bruk av mestringsstrategier er viktig for å redusere frykt ved prosedyrer, og kan skape en opplevelse av sammenheng.

Nøkkelord: Barn med akutt lymfatisk leukemi, frykt, mestring, kommunikasjon og relasjon.

Background: Health-promoting nursing care for children with Acute lymphoblastic leukemia (ALL) involves facilitating coping and identifying patient resources to reduce fear. In 2022, 54 patients under the age of 17 were diagnosed with leukemia, and ALL accounted for approximately 85% of the cases. Hospitalized children undergo various procedures as part of their treatment. The procedures often cause discomfort for the patients and are considered one of the main sources of fear among this target group.

Aim: The purpose of the study is to investigate how nurses, early in the treatment can promote children's coping with fear of procedures through communication and relationship building. Assignment is based on ages 2-12.

Method: A literature review based on eight research articles conducted from April 2023 to June 2023. In addition, relevant scholarly literature is used as support for this study.

Results: Parent´s support and presence have a significant impact on children´s experience of fear, and at the same time they are the child´s most important source of information. The nurse´s relation and communication approach can have a therapeutic effect by reducing the child´s fear. Procedure preparation and support from parents and nurses are important for the child to develop coping strategies. Therapeutic play and adaptation of the hospital environment are non-pharmacological coping measures that help the child gain an experience of control and process emotions. Research has shown that this reduces fear in the child and can make it easier for them to communicate their wishes and needs to the nurse.

Conclusion: The nurse´s establishment of a relationship trough adapted communication can have a health-promoting effect and strengthen the child`s empowerment. The child´s use of coping strategies is important for reducing fear during medical procedures and can create a sense of coherence.

Keywords: Children with acute lymphoblastic leukemia, fear, coping, communication and relationships.