Hvordan kan sykepleiere legge til rette for hjemmedød hos pasienter med uhelbredelig kreftsykdom?

Abstract

Bakgrunn: Samtidig som flere pasienter med uhelbredelig kreftsykdom ønsker å dø hjemme, har tallene for planlagt hjemmedød falt fra 16% i 1998 til 7% i dag. Mange sykepleiere vil møte pasienter med uhelbredelig kreftsykdom, og det er derfor viktig at vi har god nok kunnskap og kompetanse på fagfeltet. Gjennom sykepleierutdanningen er det lite fokus på hjemmedød hos pasienter med uhelbredelig kreftsykdom, noe som aktualiserer viktigheten av kunnskap om temaet.

Hensikt: Å undersøke hvordan sykepleiere kan legge til rette for hjemmedød hos pasienter med uhelbredelig kreftsykdom.

Metode: En systematisk litteraturstudie gjennomført mellom mars 2023 og juni 2023. Litteraturstudien er basert på åtte forskningsartikler, egne erfaringer som sykepleierstudenter, pensum og selvvalgt litteratur.

Resultat: For at sykepleiere skal kunne legge til rette for hjemmedød hos pasienter med uhelbredelig kreftsykdom, er de helt avhengige av pårørende. Videre belyser litteraturstudien viktigheten av å gi tilstrekkelig informasjon til pasienten, men også til pårørende. Pårørende blir ofte “en stille stemme”, som opplever at sine behov blir neglisjert. I tillegg er også sykepleierens kompetanse og kunnskap viktig for at pasienten og pårørende skal kjenne seg trygge og ivaretatte ved hjemmedød.

Konklusjon: Hjemmedød er ikke mulig å gjennomføre uten pårørende, og sykepleieren er avhengig av pårørende for å legge til rette for hjemmedød. Samtidig som flere ønsker å dø hjemme, er det en økende sykepleiermangel som på sikt vil kunne føre til at færre kan dø hjemme.

Nøkkelord: Palliasjon, kreft, livets slutt, sykepleie, hjemmesykepleie

Background: More patients with incurable cancer wish to die at home. Since 1998, the figures for planned death at home have fallen from 16% to 7% today. Many nurses will meet patients with incurable cancer and therefore it is important that they have competence and enough knowledge about this field. Throughout the nursing education, there is little focus on death at home for these patients, which actualizes the importance of knowledge about the topic.

Aim: To investigate how nurses can facilitate death at home in patients with incurable cancer.

Method: A systematic literature study carried out between March 2023 and June 2023. The literature study is based on eight research articles, our own experiences as nursing students, syllabus and self-selected literature.

Results: The results show that in order for the nurse to be able to facilitate death at home for patients with incurable cancer, they are dependent on family caregivers. In addition, the literature study highlights the importance of sufficient information for the patient, but also for family caregivers. Family caregivers often become a silent voice, who feel that their needs are neglected. In conclusion, the nurse's competence and knowledge are also important for the patient and family caregivers to feel safe and looked after in the event of death at home.

Conclusion: Death at home is not possible without family caregivers, and the nurse is dependent on the paitient´s caregivers to facilitate death at home. At the same time as more people want to die at home, there is a growing shortage of nurses, thus in the long run, fewer will be able to die at home.

Keywords: Palliation, cancer, end of life, nursing, homehealthcare