Hvilke faktorer påvirker sykepleier i sykehjem sin bruk av tvang mot pasienter med demens?

Abstract

Bakgrunn: Demens rammer i dag over 100 000 nordmenn, og disse tallene vil øke drastisk de kommende årene. Hyppig bruk av tvang mot pasienter med demens i sykehjem er en utfordring som truer viktige verdier i sykepleien. Av den grunn er det viktig at sykepleiere er bevisst på hvilke faktorer som kan hindre eller føre til bruk av tvang.

Hensikt: Å belyse hvilke faktorer som påvirker sykepleier i sykehjem sin bruk av tvang mot pasienter med demens.

Metode: Et systematisk litteraturstudium utført mellom mars 2023 og mai 2023, basert på åtte forskningsartikler. Studien inkluderer også faglitteratur og supplerende forskningsartikler til diskusjon.

Resultater: Faktorer som påvirker sykepleiere til å bruke eller ikke bruke tvang innebærer tillitsskapende tiltak og relasjonsbygging som nøkkel til forebygging, begrensede ressurser som en risikofaktor, og tilstrekkelig med ressurser som en forebyggende faktor. Sykepleiers egne verdier og etiske vurderinger kan også forhindre eller føre til bruk av tvang.

Konklusjon: Kliniske faktorer, organisatoriske forhold og etiske dilemmaer kan påvirke sykepleiers bruk av tvang hver for seg, men de kan også forsterke hverandre. Det er derfor viktig at forutsetningene for forebygging av tvang er lagt til rette på en måte som fremmer personsentrert omsorg.

Background: Dementia currently affects over 100 000 Norwegians, and it’s expected that these numbers will drastically increase in the years to come. Frequent use of coercion towards patients with dementia in nursing homes is a challenge threatening important values in the nursing profession. Therefore, it’s important that nurses are aware of factors that can prevent or lead to use of coercion.

Aim: To examine which factors influence nurses’ use of coercion towards patients with dementia in nursing homes.

Method: A systematic literature study carried out between March 2023 and May 2023, based on eight research articles. The study also includes relevant literature and other research articles for discussion.

Results: Factors which influence whether nurses use coercion or not, consists of confidence-building measures and relation building as a key to preventing coercion, limited resources as a risk factor, and sufficient resources as a preventive factor. Nurses´ values and ethical considerations can also prevent or lead to coercion.

Conclusion: Clinical factors, organizational conditions and ethical dilemmas can affect nurses' use of coercion individually, but they can also enhance each other. It’s therefore important that the prerequisites for preventing use of coercion is facilitated in a way that promotes person-centered care.