Hva er opplevelsene til pasienter innlagt under tvungent psykisk helsevern, og hvordan kan dere tilbakemeldinger bidra til å forbedre sykepleie i situasjoner med tvang?

Abstract

Bakgrunn: Pasienter kan oppleve bruken av tvang som en belastning og som en barriere for god og meningsfull behandling. Det kan være krevende å finne riktig balanse mellom å beskytte pasienter fra seg selv og andre, samtidig som man skal respektere deres rettigheter og utøve god sykepleie.

Hensikt: Hensikten med oppgaven var å undersøke hvordan pasienter innlagt i tvungen psykisk helsevern, erfarte bruk av tvangstiltak, og hvordan sykepleiere kan bruke disse tilbakemeldingene til forbedring av sykepleieutøvelsen.

Metode: Oppgaven er et litteraturstudie basert på ni utvalgte forskningsartikler, åtte kvalitative studier og en kvantitativ studie. Fag- og pensumlitteratur er anvendt for helhetlig støtte for oppgavens oppbygning og innsikt i oppgavens tematikk og hensikt.

Resultater: Studiene viste til pasienters opplevelser av manglende respekt og medvirkning i behandling. Pasientene uttrykte ønske om økt involvering og individuell tilpasning. Pasientene beskrev kommunikasjon, utførelse og medvirkning som nøkkelfaktorer til forståelse og aksept for bruk av tvang.

Konklusjon: Pasienters tilbakemeldinger er verdifulle for å forbedre sykepleien innen tvungent psykisk helsevern og psykiatri generelt. Studien viser at oppfatningen om at pasienter under tvang utgjør en fare for seg selv eller andre kan være problematisk, siden reaksjonene til pasientene varierer. Pasientene opplever ofte dårlig holdning, manglende inkludering og følelse av å ikke bli sett på som individer. Å lytte til pasientenes erfaringer og prøve alternative metoder før tvangstiltak, samtidig vektlegge tillit, respekt og individuell behandling, kan forebygge negative opplevelser. Sykepleiere bør være mer bevisste på utførelsen av tvang og bruke kommunikasjon, tilpasset informasjon og respekt for pasientens perspektiv. Dannelsen av tillitsbaserte relasjoner er viktig, og tidlig inkludering av pasientperspektivet er nødvendig.

Nøkkelord: Tvang, tvungent psykisk helsevern, terapeutisk relasjon, maktubalanse, pasientinvolvering, medvirkning, kommunikasjon

Background: Patients may experience the use of coercion as a burden and as a barrier to good and meaningful treatment. It can be challenging to find the right balance between protecting patients from themselves and others, and respecting their rights, while providing good nursing care.

Aim: The purpose of the assignment was to investigate how patients, under forced mental health care, experienced the application of coercive measures, and how nurses can use this feedback to improve nursing practice.

Method: The assignment is a literature study based on nine selected research articles, eight qualitative studies and one quantitative study. Subject and syllabus literature has been used for overall support for the structure of the thesis and insight into the subject matter and purpose of the thesis.

Results: The studies showed patients' experiences of a lack of respect and participation in treatment. The patients expressed a desire for increased involvement and individual adaptation. The patients described communication, performance and participation as key factors in understanding and accepting the use of coercion.

Conclusion: Patient feedback is valuable for improving nursing care within compulsory mental health care and psychiatry in general. The study shows that the perception that patients under duress pose a danger to themselves or others can be problematic, since the reactions of patients vary. The patients often experience a bad attitude, a lack of inclusion and a feeling of not being seen as individuals. Listening to patients' experiences and trying alternative methods before coercive measures, as well as emphasizing trust, respect and individual treatment, can prevent negative experiences. Nurses should be more aware of the performance of coercion and use communication, adapted information and respect for the patient's perspective. The formation of trust-based relationships is important, and early inclusion of the patient's perspective is necessary.

Keywords: Coercion, compulsory mental health care, therapeutic relationship, power imbalance, patient involvement, Co-determination, communication