| dc.description.abstract | Bakgrunn: Fysisk aktivitet er viktig både for fysisk og psykisk helse. Likevel er det få ungdommer som oppfyller de nasjonale faglige rådene om fysisk aktivitet og stillesitting. Blant dagens ungdommer er det samtidig et stort fokus rettet mot kropp og utseende. Kjennetegn hos de som har et positivt kroppsbilde, er at de driver med fysisk aktivitet. Samtidig er det også noen som trener for å endre på sitt eget utseende. Jenter er opptatt av å ha en slank kropp, og gutter trener med vekter for å bli større. Slanking er også en utbredt atferd blant noen ungdommer. Noen arbeider for å oppnå kroppsidealet gjennom store mengder fysisk aktivitet og trening. Slik kan det oppstå en risiko for å utvikle problemer knyttet til spising. På bakgrunn av dette ser vi et behov av kunnskap om hvordan objektivt målt fysisk aktivitet fordeler seg i ungdomspopulasjonen, og om denne fordelingen er relatert til kroppsbilde og spiseatferd. På den måten kan vi bidra til kunnskap om eventuelle forskjeller i fysisk aktivitet som kan danne grunnlag for å iverksette tiltak.
Metode: Deskriptiv epidemiologisk studie basert på tverrsnittsdata fra Ung-HUNT4, 2017-2019. Utvalget i studien består av 3799 ungdommer som har komplette data på alder, kjønn, objektive målinger på fysisk aktivitet, kroppsbilde, BMI og spiseatferd. Vi har benyttet informasjon om fysisk aktivitet fra kroppsbårne aktivitetssensorer (Axvity AX3), selvrapporterte svar knyttet til kroppsbilde og utregnet BMI. For å undersøke spiseatferd brukte vi syv-elements versjonen av Eating Attitude Test (EAT-7).
Lineær regresjon benyttes for å beregne forskjell i gjennomsnittlig antall timer i fysisk aktivitet i forhold til kroppsbilde og spiseatferd. Forskjeller i prevalens av inaktivitet og fysisk aktivitet, og assosiasjonen til kroppsbilde og spiseatferd angis som odds ratio (OR) fra logistisk regresjon. Presisjonen til sammenhengene er gitt ved et 95% konfidensintervall (KI).
Resultater: For utvalget er gjennomsnittlig tid i fysisk aktivitet daglig over de nasjonale faglige rådene om fysisk aktivitet og stillesitting. Totalt var 36.2% (n=1375) fysisk aktive i 2 timer (120 minutter) eller mer daglig, og 7.2% (n=274) var fysisk aktive mindre enn 1 time (60 minutter) daglig. De yngste er mer fysisk aktive enn de eldste. I tillegg er ungdom mer fysisk aktive i ukedagene, enn i helgen.
Sammenlignet med jenter som rapporterte å ha normal kroppsvekt var de som rapporterte å være tykke 0.10 timer mindre i fysisk aktivitet (95% KI -0.16, -0.05), mens det var liten forskjell til de som rapporterte å være tynne (0.03 timer; 95% KI -0.04, 0.10). Sammenlignet med gutter som rapporterte å ha normal kroppsvekt var de som rapporterte å være tykke 0.08 timer mindre i fysisk aktivitet (95% KI -0.17, 0.02), mens de som rapporterte å være tynne var omtrent like aktive som de som rapporterte å være normale (-0.02 timer; 95% KI -0.10, 0.06). Konfidensintervallene knyttet til forskjellene i fysisk aktivitet etter kroppsbilde var forenlige med liten eller ingen forskjell.
Sammenlignet med jenter som rapporterte ingen faktorer relatert til spiseproblemer var det liten forskjell til de som rapporterte én faktor (-0.02 timer; 95% KI -0.08, 0.04) og de som rapporterte to eller flere faktorer (-0.04 timer; 95% KI 0.10, 0.02). Sammenlignet med gutter som rapporterte ingen faktorer relatert til spiseproblemer var de som rapporterte én faktor 0.10 timer mindre i fysisk aktivitet (95% KI -0.18, -0.01), mens de som rapporterte to eller flere faktorer var omtrent like mye aktive som de som rapporterte ingen faktorer (0.02 timer; 95% KI -0.08, 0.12). Konfidensintervallene knyttet til forskjellene i fysisk aktivitet etter spiseatferd var forenlige med liten eller ingen forskjell.
Overordnet var det svake og nokså upresise sammenhenger mellom kroppsbilde og andelene som var inaktive og fysisk aktive, da flere av konfidensintervallene er forenlige med ingen forskjell. Sammenlignet med jenter som rapporterte å ha normal kroppsvekt fant vi ut at de som rapporterte å være tynne hadde en OR på 0.80 (95% KI 0.47, 1.35) for å være inaktiv, mens OR for å være fysisk aktiv mer enn 2 timer daglig var 0.63 (95% KI 0.50, 0.79) blant de som rapporterte å være tykke. Sammenlignet med gutter som rapporterte å ha normal kroppsvekt fant vi ut at de som rapporterte å være tynne hadde en OR på 1.37 (95% KI 0.93, 2.03) for å være inaktiv, mens OR for å være fysisk aktiv mer enn 2 timer daglig var 0.77 (95% KI 0.58, 1.02) blant de som rapporterte å være tykke.
Overordnet var det små eller ingen tydelige forskjeller i prevalensen av inaktivitet/fysisk aktivitet knyttet til rapportert spiseatferd, og alle konfidensintervallene indikerer usikre estimat som også er forenlig med ingen forskjell. Dataene indikerer at andelen inaktive er noe høyere blant gutter som rapporterte én faktor knyttet til problematisk spiseatferd (OR 1.48; 95% KI 0.98, 2.22) sammenlignet med gutter som ikke hadde noen faktorer relatert til spiseproblemer.
Konklusjon: Flere ungdommer ser ut til å være tilstrekkelig i fysisk aktivitet basert på de nasjonale faglige rådene om fysisk aktivitet og stillesitting. Likevel er det fortsatt slik at noen ungdommer i dag ikke er tilstrekkelig nok i fysisk aktivitet, da noen ser ut til å være inaktive. Gutter er mer fysisk aktive enn jenter i alle aldersgrupper, og de yngste ungdommene er mer fysisk aktive enn de eldste. Denne studien gir ikke holdepunkter for at kroppsbilde og spiseatferd er tydelig assosiert til ungdom sitt nivå av fysisk aktivitet, selv om dataene tyder på at det er en mindre andel gutter og jenter som er fysisk aktive blant de som rapporterte å være tykke enn blant de som rapporterte å ha normal kroppsvekt.
Nøkkelord: Ungdom, fysisk aktivitet, kroppsbilde, BMI, kroppsideal, spiseatferd, spiseproblemer, slanking, spiseforstyrrelser. | |
| dc.description.abstract | Background: Physical activity is important for both physical and mental health. Despite this, only a small proportion of adolescents comply with the national guideline on physical activity and sedentary behaviour. For today’s youth there is a big focus on their bodies and how they look. A characteristic of young people who have a positive body image is that they are engaging in physical activity. Furthermore, some adolescents are training to change their look. Adolescent girls want a slim body and adolescent boys do weight training to get bigger muscles. Dieting is also a widespread behavior among today’s adolescents. Some of them are working to achieve the body ideal through large amounts of physical activity and exercise. Therefore, there may be a risk of developing problems around eating. Based on this, we see a need for knowledge about how objectively measured physical activity is distributed in the adolescent population, and whether this distribution is related to body image and eating behaviour. This can provide knowledge on potential differences in physical activity that can provide a basis for interventions.
Method: Descriptive epidemiological study based on data from Ung-HUNT4, 2017-2019. The study sample consist of 3799 adolescents with complete data on age, gender, objective measurements of physical activity, self-reported body size and eating behavior. We have used information on physical activity from body-worn sensors (Axvity AX3), self-reported responses related to body image and calculated BMI. To investigate eating behaviour, we used the seven-item version of the Eating Attitude Test (EAT-7).
Linear regression is used to study the difference in the average number of hours in physical activity in relation to body image and eating behavior. Differences in prevalence of inactivity and physical activity, and the association with body image and eating behaviour are reported as odds ratio (OR) from logistic regression. The precision of the estimated associations is given by a 95% confidence interval (CI).
Results: For the entire sample the average time spent in physical activity daily is above the national advice on physical activity and sedentary behaviors. Overall, 36.2% (n=1375) were physically active for 2 hours (120 minutes) or more per day, and 7.2% (n=274) were physically active less than 1 hour (60 minutes) daily. The youngest adolescents are more physically active than the oldest. In addition, adolescents are more physically active during the weekdays than in the weekend.
Compared to girls who reported having a normal body weight, those who reported being fat spent 0.10 hours less in physical activity (95% CI -0.16, -0.05), while there was little difference to those who reported being thin (0.03 hours; 95 % CI -0.04, 0.10). Compared to boys who reported being of normal body weight, those who reported being fat were 0.08 hours less in physical activity (95% CI -0.17, 0.02), while those who reported being thin were about as active as those who were normal (- 0.02 hours; 95% CI -0.10, 0.06). The confidence intervals relating to the differences in physical activity by body image were also compatible with little or no difference.
Compared to girls who reported no factors related to eating problems, there was little difference to those who reported one factor (-0.02 hours; 95% CI -0.08, 0.04) and those who reported two or more factors (-0.04 hours; 95% CI 0.10, 0.02). Compared to boys who reported no factors related to eating problems, those who reported one factor were 0.10 hours less in physical activity (95% CI -0.18, -0.01), while those who reported two or more factors were about as active as those who reported no factors (0.02 hours; 95% CI -0.08, 0.12). The confidence intervals relating to the differences in physical activity by eating behavior were also compatible with little or no difference.
Overall, there were weak and rather imprecise relations between body image and the proportions who were inactive and physically active, as several of the confidence intervals are compatible with no difference. Compared to girls who reported having a normal body weight, we found that those who reported being thin had an OR of 0.80 (95% CI 0.47, 1.35) for being inactive, while the OR for being physically active more than 2 hours a day was 0.63 (95% CI 0.50, 0.79) among those who reported being overweight. Compared to boys who reported having a normal body weight, we found that those who reported being thin had an OR of 1.37 (95% CI 0.93, 2.03) for being inactive, while the OR for being physically active more than 2 hours per day was 0.77 (95% CI 0.58, 1.02) among those who reported being overweight.
Overall, there were little or no clear differences in the prevalence of inactivity/physical activity linked to reported eating behaviour, and all the confidence intervals indicate uncertain estimates which are also compatible with no difference. The data indicate that the proportion of inactive is somewhat higher among boys who reported one factor related to problematic eating behavior (OR 1.48; 95% CI 0.98, 2.22) compared to boys who had no factors related to problematic eating.
Conclusion: Many adolescents appear to be enough physically active based on the national professional advice on physical activity and sedentary life. Still some adolescents today are not sufficiently physically active, with some also appear to be physically inactive. Boys are more physically active than girls at all ages, and the youngest adolescents are more physically active than the older ones. This study does not provide evidence that body image and eating behaviour are clearly associated with adolescent’s level of physical activity, although there was some evidence that boys and girls who considered themselves overweight where less likely to be physically active than those who reported to have normal weight.
Keywords: adolescents, physical activity, body image, BMI, body ideal, eating behaviour, eating attitude, eating problems, dieting, eating disorders. | |
