Assessment of acute type A aortic dissection at St. Olavs hospital.

Abstract

Mål Denne retrospektive studien ble gjennomført for å vurdere kvaliteten til klinikken for thoraxkirurgi ved St. Olavs. Videre ønsket man å evaluere om oppfølging med CT har blitt gjennomført i samsvar med lokale retningslinjer. Metode 141 pasienter ble operert for akutt type A aortadisseksjon i perioden fra 2008 til 2019. Data om pasient demografi, sykehistorie, og intraoperativt og postoperativt forløp ble samlet fra pasientjournal. Chi Square test og Student’s T ble brukt for å analysere noe av dataen. Resultat Av de 141 pasientene var det 66.7% som fikk ATAAD som riktig initial diagnose. 30-dagers mortaliteten var 22.7% og 30.9% av pasientene fikk en form for nevrologisk skade postoperativt. Av disse var det 10.6% som ble skrevet ut uten noen bedring av sine nevrologiske komplikasjoner. 75% mottok oppfølging med CT i samsvar med lokale retningslinjer. Konklusjon Kvaliteten på klinikken for thoraxkirurgi ved St. Olavs er tilsvarende andre sammenlignbare helseinstitusjoner. Pasientgruppen utviklet ATAAD med samme forutsetninger som andre sammenlignbare populasjoner. ATAAD fortsetter å være en sykdom med høy mortalitet og alvorlig prognose til tross for kirurgiske tiltak.

Objective This retrospective study was performed to assess the quality of care at the department of thoracic surgery at St Olavs Hospital. Furthermore, it seeks to compare the patient group with other studies and evaluate whether postoperative CT-scan follow-up has been fulfilled. Method Over the period from 2008 to the end of 2019 141 patients underwent surgery for acute type A aortic dissection. Data regarding patient demographics, history, surgery and complications were collected from patient records. Chi Square test and Student’s T test were used to analyze relevant data. Results Among the 141 patients, 66.7% received ATAAD as initial diagnosis. The 30-day mortality was 22.7%. 30.9% of patients experienced some form of neurological complication postoperatively. Of the patients with neurological complications 10.6% were discharged without recovery. 75% of patients received CT follow-up in accordance with local guidelines. Conclusion The quality of care provided by the department of thoracic surgery at St. Olavs Hospital is equivalent to comparable health institutions. The patients admitted to St. Olavs Hospital developed ATAAD roughly on par with patients from comparable countries. ATAAD remains a disease with high mortality and grave prognosis despite surgical intervention.