Associations between a post treatment test battery score for lower extremity disorders and patient satisfaction and relapse rate after nine months.

Abstract

Sammendrag

Introduksjon Muskel- og skjelettplager krever ofte rehabilitering. Mangelfull rehabilitering kan føre til at ønsket funksjon ikke oppnås som igjen kan føre til økt fare for tilbakefall av plager. For å evaluere rehabilitering kan et gjennomførbart testbatteri som inkluderer både subjektive og objektive tester være nyttig. Målet med denne studien var å vurdere om høyere score på et testbatteri utført siste dag i en rehabiliteringsperiode for pasienter med plager i underekstremitetene var assosiert med høyere risiko for tilbakefall og lavere tilfredshet 6-12 måneder etter.

Metode En prospektiv kohortstudie ble utført på pasienter med underekstremitetsplager. Pasientene ble testet med et testbatteri siste dag i en behandlingsserie og poengsummen klassifiserte dem i risikogrupper. De ble deretter kontaktet for et telefonintervju 9 måneder etter, og spurt om tilbakefall og tilfredshet.

Resultat Blant respondentene (n = 154) rapporterte 18 % tilbakefall. Det var signifikant høyere odds for tilbakefall i høyrisikogruppen enn i lavrisikogruppen (OR = 3.24, 95 % KI 1.00, 10.45). Blant pasienter med akutt debut av lidelser var det signifikant høyere odds for tilbakefall i høyrisikogruppen enn i lavrisikogruppen (OR = 46.04, 95 % KI: 3.31, 632.61). Denne forskjellen var ikke signifikant blant pasienter med gradvis begynnende lidelser. Det var en statistisk signifikant og fair korrelasjon mellom en høyere risikogruppe og en lavere pasienttilfredshet (rs = -0.343, p<0.001). For pasienter med akutt debut av plager var korrelasjonen statistisk signifikant og fair (rs = -0.466, p<0.001). For pasienter med gradvis debut av lidelser var korrelasjonen ikke statistisk signifikant (rs = -0.219, p=0.051).

Konklusjon En høy testbatteriscore indikerte en høyere fremtidig tilbakefallsrisiko og lavere pasienttilfredshet. Det bør utvises forsiktighet ved bruk av testbatteriet for å risiko-klassifisere pasienter med gradvis debut av underekstremitetsplager.

Abstract

Introduction Musculoskeletal disorders often require rehabilitation. Inadequate rehabilitation may lead to unachieved desired function and possible relapse of disorders. To evaluate rehabilitation, a feasible test battery including both subjective and objective tests can be helpful. The aim of this study was to assess whether higher scores of a test battery performed on the last day of a rehabilitation period for patients with lower extremity disorders were associated with higher relapse rates and lower satisfaction 6-12 months later.

Method A prospective cohort study was conducted among patients with lower extremity disorders. Patients were tested with a test battery on the last day of a treatment series and the score classified them into risk-groups. A telephone interview was conducted 9 months later to assess relapse rate and satisfaction.

Results Among responders (n = 154), 18% reported relapse. There was a significantly higher odds of relapse in the high-risk group compared to the low-risk group (OR = 3.24, 95% CI 1.00, 10.45). Among patients with an acute onset of disorders, there were significantly higher odds of relapse in the high-risk group compared to the low-risk group (OR = 46.04, 95% CI: 3.31, 632.61). The difference was not significant among patients with gradual onset of disorders. There was a statistically significant and fair correlation between a higher risk group and a lower patient satisfaction (rs = -0.343, p<0.001). For patients with acute onset of disorders, the correlation was significant and fair (rs = -0.466, p<0.001). For patients with gradual onset of disorders the correlation was not statistically significant (rs = -0.219, p=0.051).

Conclusions A high test battery score indicated a higher future relapse risk and lower patient satisfaction. Caution should be exercised in using the test battery to classify risks in the event of gradual onset of disorder.