Hvordan kan sykepleier ivareta hjemmeboende pasienter med kreft og deres pårørende i palliativ fase?

Abstract

Sammendrag

Bakgrunn: Kreft er en utbredt sykdom i Norge i dag. Selv om flere og flere opplever å bli friske fra sin kreftdiagnose, er det fremdeles mange som rammes av uhelbredelig kreft. Med fremtidens økende etterspørsel etter helsetjenester, blir det stadig mer nødvendig å kunne tilrettelegge for at disse pasientene skal få bli hjemme lengst mulig.

Hensikt: Å undersøke hvordan sykepleier kan ivareta hjemmeboende pasienter med kreft og deres pårørende i palliativ fase.

Metode: En litteraturstudie basert på ti utvalgte forskningsartikler. Resultatene presenteres og suppleres med relevant faglitteratur.

Resultat: Palliative pasienter verdsetter kompetente sykepleiere, kontinuitet i omsorgen og tillit til at hjelpen aldri er langt unna. Pårørende er av stor betydning for pasientens opplevelse av trygghet og ivaretakelse av pårørende vil derfor være en sentral del av sykepleierens oppgaver. Pårørende som føler seg godt ivaretatt har større kapasitet til å bidra i pleien av den syke. Sykepleierne ønsker å tilstrebe kontinuitet i pleien, men de har samtidig behov for å opprettholde en viss distanse til pasienten. De opplever tidspress, uklare ansvarsområder og samhandling med andre yrkesgrupper som utfordrende.

Konklusjon: Relasjonen til sykepleier er av stor betydning for opplevelsen av å bli ivaretatt. Pasienter og pårørende føler seg trygge når de opplever å bli sett og hørt av pleieren. De opplever det som godt at noen utenfor hjemmet har det overordnede ansvaret, følger opp pasienten og fanger opp tegn på forverring.

Nøkkelord: Kreft, palliativ omsorg, hjemmesykepleie, pårørende.

Abstract

Background: Cancer is a common disease in Norway today. Although more and more people are experiencing recovery from their cancer diagnosis, there are still many who are affected by incurable cancer. With the future increasing demand for health services, it becomes increasingly necessary to be able to arrange for these patients to stay at home for as long as possible.

Purpose: To investigate how nurses can take care of patients living at home with cancer and their relatives in the palliative phase.

Method: A literature study based on ten selected research articles. The results are presented and supplemented with relevant literature.

Result: Palliative care patients value competent nurses, continuity of care and knowing that help is never far away. Relatives are of great importance for the patient´s experience of security and caring for relatives will therefore be a central part of the nurse´s tasks. Relatives who feel well taken care of have a greater capacity to contribute to the care of the sick. The nurses want to strive for continuity in care, but at the same time they need to maintain a certain distance to the patient. They find time pressure, unclear areas of responsibility and interaction with other occupational groups challenging.

Conclusion: The relationship with the nurse is of great importance for the experience of being cared for. Patients and relatives feel safe when they experience being seen and heard by the caregiver. They experience it as good that someone outside the home has the overall responsibility, follows up the patient and detects signs of deterioration.

Key words: Cancer, palliative care, home nursing, relatives.