Ammefremmende sykepleie for premature

Abstract

Introduksjon: Amming av premature frembringer helsemessige fordeler som bidrar til modning og utvikling av deres underutviklete fysiologi. Likevel er det få premature som ammes. Premature som er innlagt på sykehus må gjennom vitale prosedyrer og undersøkelser som medfører ubehag, stress, og hindrer amming. Sykepleiere har en unik posisjon i ivaretakelsen av prematures ernæring og velbehag. Hensikten med denne studien er å undersøke og belyse de ammefremmende tiltakene sykepleiere gjør for premature på en nyfødt intensivavdeling. Oppgaven vil diskutere problemstillingen: Hvordan bidrar sykepleiere til ammefremming av premature?

Metode: Sammen med medstudent gjennomførte jeg fire kvalitative, individuelle, semistrukturerte intervjuer av sykepleiere som jobber ved en nyfødt intensivavdeling. Jeg analyserte og tolket de transkriberte notatene fra intervjuet ved bearbeiding, tematisering og kategorisering til tre hovedkategorier og seks underkategorier som utgjør resultatene.

Resultater: Resultatene viser hvordan våre informanter fortalte at de bidro til ammefremming av premature. Informantene vurderer kontinuerlig hvordan de kan la foreldrene ta mer ansvar og bli kjent med barnets sultsignaler slik at de kan forsøke amming. Mengde sondeernæring nedtrappes forsvarlig slik at barna blir motiverte til å ammes. Prematures dag planlegges og lydnivå tilpasses slik at barna får lengre hvileperioder, noe som resulterer i mer energi til ammeforsøkene. Smokk brukes som beroligende tiltak under prosedyrer, men ikke under ammetrening da dette kan føre til sugeforvirring. Kengurumetoden brukes aktivt fordi den fremmer prematures velvære som gjør det enklere for barnet å bli ammet.

Konklusjon: Studien har vist hvordan sykepleiere bidrar til ammefremming av premature ved ernæringstilpasninger, miljøtilpasninger og hjelpemidler. Planlegging, ro og god kontakt mellom mor og barn er faktorer som fremkommer innunder disse hovedtemaene. Funnene begrenser seg til selvrapporterende intervjuer av fire sykepleiere. Helhetlig sykepleie bør ta flere forhold under betraktning enn denne studiens funn for å oppnå vellykket amming av premature.

Nøkkelord: sykepleie, premature, amming.

Introduction: Breastfeeding of premature infants entails health benefits that contribute to development of their underdeveloped physiology. Nevertheless, few premature infants are successfully breastfed. The purpose of this thesis is to investigate and shed light on the breastfeeding-promoting measures nurses do for premature infants in a newborn intensive care unit. The thesis will discuss the thesis statement: How do nurses contribute to the promotion of breastfeeding premature babies?

Method: Together with a fellow student, I conducted qualitative interviews of four nurses. I analyzed and interpreted the transcribed notes from the interviews and categorized this into three main categories and six subcategories that make up the results.

Results: The results show how our informants said they contributed to the promotion of premature breastfeeding. They are continuously evaluating how they can withdraw and let the parents become more familiar with the premature’s hunger signals so that they can try breastfeeding. The amount of tube feeding is reduced so that the children are motivated to breastfeed. The premature’s day is planned and the sound level is adjusted so that the babies have longer rest periods, which results in more energy for the breastfeeding attempts. Pacifiers are used as sedatives during procedures. The kangaroo method is actively used because it promotes the well-being of premature babies which makes it easier for the baby to be breastfed.

Conclusion: The study has shown how nutritional adaptation, environmental adaptation and aids are used by nurses who contribute to breastfeeding promotion of premature babies. Planning, calm surroundings, and closeness between mother and child are important factors that emerge within these main themes. Comprehensive nursing must take more factors into account than the findings of this study to achieve successful breastfeeding of premature infants.

Keywords: nursing, premature, breastfeeding.