Forebygging av flebitt ved perifere venekatetre

Abstract

Bakgrunn: Perifer venekanylering (PVK) er en av de vanligste minimalt invasive prosedyrene som utføres på verdensbasis. En stor andel av pasienter innlagt på sykehus utsettes dermed for risiko for utvikling av kateterrelaterte komplikasjoner. Flebitt er en av de vanligste komplikasjonene som oppstår og innebærer inflammasjon i åreveggen som potensielt kan føre til blodstrømsinfeksjoner. Hensikten med oppgaven er å undersøke hva som påvirker risikoen for utvikling av flebitt ved bruk av perifere venekatetre og belyse hvordan man som sykepleier forebygge utvikling av denne komplikasjonen.

Metode: Systematisk litteraturstudie basert på syv forskningsartikler.

Resultat: Det ble avdekket kunnskapsmangel hos sykepleiere om risikofaktorer for flebitt. Resultater fra forskingsartiklene fremhever betydningen av tilstrekkelig kompetanse og viser at det er avvik fra beste praksis i den kliniske hverdagen. Manglende fokus på perifer venekanylering innenfor forskning, begrensede muligheter for datainnsamling og få validerte kartleggingsverktøy er sentrale utfordringer i det forebyggende arbeidet mot flebitt. Undervisning har positiv effekt på sykepleieres teoretiske og praktiske kunnskap.

Konklusjon: Sykepleiere har en sentral rolle i det forebyggende arbeidet mot flebitt ved bruk av perifert venekateter. I litteraturen drøftes sykepleieres forebyggende funksjon opp mot kompetansenivå, kunnskapsbasert praksis og faktiske forhold i den kliniske hverdagen. Kunnskapsmangel og manglende standardisering innenfor fagfeltet er barrierer for forebygging av flebitt. Sykepleiere må likevel anvende sin kompetanse i klinisk praksis for å kunne sikre trygg sykepleieutøvelse i tråd med faglige, etiske og juridiske prinsipper.

Nøkkelord: perifert venekateter, flebitt, sykepleie

Background: Peripheral intravenous cannulation (PIVC) is one of the most common minimally invasive procedures in the world. A substantial number of hospitalized patients are therefore at risk of developing catheter-related complications. Phlebitis is one of the most common complications and is an inflammation of the vein which can potentially lead to bloodstream infections. The intention of this literature study is to research the risk factors of developing peripheral intravenous cannula induced phlebitis and examine how nurses can prevent development of this complication.

Method: This literary study is based on seven research articles.

Results: Research showed insufficient competence among nurses in risk factors and subsequently the prevention of phlebitis. Results from research articles highlighted the importance of sufficient competence levels and showed deviations from best practice guidelines in clinical practice. Lack of research in the field of peripheral intravenous cannulation, limited opportunities for data collection and absence of thoroughly validated tools for assessment are all challenges in the prevention of phlebitis. Education programs have positive effects on nurses’ theoretical and practical knowledge.

Conclusion: Nurses have a key role in the prevention of cannula-induced phlebitis. Research in the field discuss nurses’ central position in preventative health by examining competence levels, current evidence-based practice guidelines and current clinical practice. Insufficient competence and lack of standardizations within the field are barriers in the prevention of phlebitis. Nurses need to utilize their competence in clinical practice to ensure safe nursing practice in accordance with professional, ethical, and legal principles.

Keywords: peripheral intravenous catheter, phlebitis, nursing