Manuell terapi eller treningsterapi som potensielt forebyggende behandlinger mot episodisk migrene – et litteratursøk.

Abstract

Tittel: Manuell terapi eller treningsterapi som potensielt forebyggende behandlinger mot episodisk migrene – et litteratursøk. Problemstilling: er treningsbehandling eller manuell behandling effektiv i behandlingen av episodisk migrene, og hvilken av disse behandlingstypene er best på reduksjonen av anfallshyppighet- og intensitet hos migrenikere? Metode: For å bestemme dette ble det utført et litteratursøk i MEDLINE, Amed, Embase og Cochrane frem til november 2021. Resultater: I alt var det 7 studier som levde opp til inklusjonskravene. Studiene som rapporterte signifikansen i reduksjonen internt i gruppene, fant en signifikant reduksjon fra baseline til post-intervensjon ved både manuell og treningsbehandling. De studiene som rapporterte mellom-gruppe-forskjeller i reduksjoner fant ingen signifikante forskjeller mellom behandlingsgruppe og kontroll-/placebogrupper, hverken ved manuell terapi eller treningsbehandling. Den absolutte gjennomsnittlige reduksjonen i migrenedager per måned for studiene i dette søket var henholdsvis 1.3 dager ved manuell behandling og 2.48 dager ved treningsbehandling. Den prosentvise reduksjonen i intensitet var henholdsvis: 13.5% ved manuell behandling og 17.6% ved treningsbehandling. Konklusjon: Både treningsterapi og manuell terapi kan ha forebyggende effekter for migrenefrekvens og -intensiteten til episodiske migrenikere. Det er usikkert om disse reduksjoner er klinisk relevante eller signifikante.

Title: Manual therapy or exercise therapy as potential preventive treatments of episodic migraine – a review of the literature. Objective: To assess whether manual therapy or exercise therapy is effective in reducing migraine frequency and attack intensity, and whether one treatment is superior to the other. Methods: A systematic search was conducted in MEDLINE, Amed, Embase and Cochrane in November 2021. Results: A total of 7 studies met the inclusion criteria. The studies that only reported in-group reductions found significant reductions in both exercise treatment and manual treatment, whilst most of the studies that reported the between-group differences between treatment and control groups could not report a significant difference neither in manual nor exercise treatment. The absolute average reduction in migraine days per month in the studies was found to be 1.3 days when treated with manual therapy and 2.48 days when treated with exercise therapy. The intensity reduction in pain was found to be 13.5% when treated with manual therapy and 17.6% when treated with exercise therapy. Conclusion: Both exercise therapy and manual therapy can have preventive effects on migraine frequency and intensity. It is uncertain whether these reductions from either treatment are clinically relevant or significant.