En sammenligning av hva pasienter med uspesifikke korsryggsmerter og fysioterapeuter vektlegger som viktige faktorer for terapeutisk allianse

Abstract

Tittel: En sammenligning av hva pasienter med uspesifikke korsryggsmerter og fysioterapeuter vektlegger som viktige faktorer for terapeutisk allianse

Problemstilling: Hva vektlegger henholdsvis pasienter med uspesifikke korsryggsmerter og fysioterapeuter som viktige faktorer for terapeutisk allianse?

Metode: Det ble gjennomført systematiske litteratursøk i PubMed, Scopus, og Oria. Åtte kvalitative studier som omhandlet tema “terapeutisk allianse” ble valgt ut, hvorav fire av de intervjuet terapeuter og fire intervjuet pasienter. De mest nevnte faktorene for terapeutisk allianse under intervjuene ble fokusert på.

Resultat: Alle studiene nevnte faktorer som kan bidra til terapeutisk allianse. De overordnede faktorene som kom fram fra terapeutene og pasientene var individualisering, informasjonsgivning, tillit og ansvarsfordeling.

Konklusjon: Individualisering og informasjonsgivning ble trukket tydeligere fram av pasientene enn av terapeutene, og terapeutene som nevnte individualisering var uenige om hvor stor grad av denne faktoren som var optimalt i fysioterapipraksis. Det var også uenigheter innad både pasientgruppa og terapeutgruppa hva som var optimal ansvarsfordeling mellom pasient og terapeut. Å skape tillit vektla terapeutene tilsynelatende i større grad enn pasientene, men samtidig trakk pasientgruppa fram faktorer som potensielt kan ligge til grunn for tillit. Dette var faktorer som terapeutens personlige egenskaper, kjønn og tidsbruk.

Title: A comparison of what patients with non-specific low back pain and physiotherapists emphasize as important factors for therapeutic alliance.

Issue: What do patients with non-specific low back pain and physiotherapists, respectively, emphasize as important factors for therapeutic alliance?

Method: It was conducted systematic search for literature in PubMed, Scopus, and Oria. Eight qualitative studies that explored the theme “therapeutic alliance” were selected, four of which interviewed therapists and the other four articles interviewed patients. The most frequent factors for the therapeutic alliance that appeared in the studies were focused on.

Result: All studies mentioned factors that can contribute to therapeutic alliance. Factors that collectively were highlighted from the therapists and the patients was individualization, providing information, trust and distribution of power between the patient and therapist in the rehabilitation process.

Conclusion: Individualization and providing information were promoted more by the patient than the therapist, but it was disagreements within the therapist group about how much individualization should be emphasized in physiotherapy practice. There were also disagreements within both groups about the optimal distribution of power. The therapists promoted trust as a central factor more frequent than the patients did, meanwhile the patients emphasized factors such as the therapist's personality traits, gender and use of time, which all can be associated with trust.