Behandling av fatigue hos pasienter med Multippel Sklerose. En litteraturstudie om trening og farmakologisk behandling av MS fatigue.

Abstract

SAMMENDRAG Problemstilling: 1. Kan trening redusere fatigue hos pasienter med Multiple Sklerose? 2. Hva rapporterer best effekt av utholdenhetstrening og Amantadine i behandlingen av MS fatigue? Tittel: Behandling av fatigue hos pasienter med Multippel Sklerose. En litteraturstudie om trening og farmakologisk behandling av MS-fatigue.

Hensikt: Temaet for denne bacheloroppgaven har sitt utspring i fatigue blant beboere med MS pasienter og hjerneslag på ett helsehus i Norge. Ingen av pasientene ble tilbudt behandling for deres fatigue, da det ikke var kjente behandlingsalternativer blant helsepersonell og pasienter for å redusere symptomet. Hensikten med denne litteraturstudien er å belyse hva ny forskning sier om trening og Amantadine som behandlingsalternativer for MS fatigue.

Metode: Problemstillingene ble utformet ved hjelp av et PICO-skjema. Hovedsøkene ble utført i Cochrane Review og PubMed. Dette resulterte i totalt 7 inkluderte systematiske oversikter, oversiktsartikler og meta-analyser.

Resultat: Det er konsensus i litteraturen om at trening kan redusere fatigue hos pasienter med Multippel Sklerose (MS). Artiklene som studerer utholdenhetstrening/aerob trening rapporterer generelt moderat til høy behandlingseffekt. Artiklene som studerer Amantadine viser generelt liten til ingen effekt i behandlingen av MS fatigue. Research shows that MS patients can with safety exercise, without any increased danger for new relapses or exacerbated fatigue Konklusjon: forskning viser at MS pasientene kan trene med sikkerhet, uten økt fare for nye relapser eller økt fatigue. Det anbefales at pasienter med Multippel Sklerose er i fysisk aktivitet for å redusere deres fatigue. På grunn av hetrogenitet i de inkluderte studiene kan det ikke trekkes én konklusjon om anbefalt type treningsintervensjon. Amantadine viser lavest rapportert effekt sammenlignet med treningsstudier i denne litteraturstudien.

ABSTRACT Research Questions: 1. Can exercise reduce the symptom of fatigue in patients with multiple sclerosis? 2. What is reported to be the best effect of endurance training and Amantadine in the treatment of MS fatigue? Title: Treatment of fatigue in patients with Multiple Sclerosis. A literature study of physical activity and pharmacological treatment of MS fatigue

Purpose: The theme for this bachelor thesis evolved based on fatigue amongst MS patients in a healthcare center in Norway. None of the MS patients was offered treatment of their fatigue, because there were no known treatment options available amongst health personnel and patients to reduce the symptom. The purpose behind this literature study is to illuminate what new research reveals about physical activity and Amantadine as treatment options for MS fatigue.

Method: The RQs was developed with the help of the PICO-scheme. Literature searches were conducted in Cochrane Review and PubMed. This resulted in the total of 7 systematically overviews, review-articles and meta-analyses.

Results: There is a consensus in the included articles that physical activity can reduce fatigue in patients with multiple sclerosis (MS). The articles that studies endurance/ aerobic training reports on generally moderate to high treatment effects. The articles that studied Amantadine shows little to none effect in the treatment of MS fatigue.

Conclusion: Research shows that MS patients can with safety exercise, without any increased danger for new relapses or exacerbated fatigue. It is recommended that patients with multiple sclerosis should be in physical activity to reduce their fatigue. Due to the reported heterogeneity in the included studies, it is not possible to draw one simple conclusion about what type of exercise intervention that can be recommended. Amantadine shows the lowest reported effects compared to the reported training-studies in the literature study conducted