| dc.description.abstract | Bakgrunn: Hjertesvikt er en kronisk tilstand som karakteriseres av kardiologisk dysfunksjon, utmattelse, dyspne og ødemer. Symptombyrden er høy og smerte et hyppig, men lite anerkjent symptom. Langvarig generalisert smerte, en kompleks smertetilstand med ukjent etiologi, kan være en nyttig tilnærming for å beskrive smertetilstanden ved hjertesvikt, da det er store kunnskapshull når det gjelder smerter hos personer med hjertesvikt. Målet med denne studien var derfor å beskrive prevalensen av langvarige (kroniske) smerter og langvarige generaliserte smerter blant personer med hjertesvikt, sammenliknet med personer med andre hjerte-kar sykdommer, samt befolkningen generelt.
Metode: Studien var en tverrsnittsstudie, basert på data hentet fra HUNT3 undersøkelsen i Norge (N=50 802), samlet inn mellom 2006 – 2008. Hjertesvikt ble definert ut fra et spørsmål i hjerte/kar undersøkelsen. Langvarige generaliserte smerter ble definert hos de med bilateral smerte, kronisk smerte (smerte i minst tre måneder av det siste året), samt smerte i tre regioner (armer, ben, ryggsøyle). Assosiasjonen mellom hjertesvikt og langvarige generaliserbare smerter ble undersøkt ved hjelp av logistiske regresjonsanalyser, og justert for mulige konfunderende faktorer som alder, kjønn, kroppsmasseindeks og multimorbiditet.
Resultat: Prevalensen av langvarige smerter blant de med hjertesvikt var 67,8 % (N=472), versus 57,6 % (N=6228) blant de i hjerte/kar studien uten hjertesvikt, og 51,2 % (N= 21073) blant den generelle befolkningen. Prevalensen av langvarige generaliserte smerter var 20,7 % (N=144) i hjertesviktpopulasjonen, 13,8 % (N=1489) blant de i hjerte/kar studien uten hjertesvikt, og 10,3 % (N=4257) blant befolkningen generelt. Prevalensen av smerter med høy intensitet var 58,8 % (N=409) i hjertesviktpopulasjonen, 46,5 % (N=5031) blant de i hjerte/kar studien uten hjertesvikt, og 38,8 % (N=15969) blant den generelle befolkningen. De logistiske regresjonsanalysene viste at multimorbiditet, kvinnelig kjønn, høy kroppsmasseindeks (fedme) var signifikant assosiert med langvarige generaliserte smerter, men påvirket i liten grad assosiasjonen mellom hjertesvikt og smerte.
Konklusjon: Denne populasjonsbaserte studien bekrefter at smerte forekommer hyppig ved hjertesvikt og at prevalensen av langvarige generaliserte smerter var mer enn dobbelt så høy blant de med hjertesvikt, sammenliknet med befolkningen generelt. Studien belyser viktigheten av god smertebehandling for de med hjertesvikt, samt behovet for å kartlegge smerter hos individer med hjertesvikt.
Nøkkelord: Hjertesvikt. Langvarige generaliserte smerter. Langvarige smerter. Tverrsnittsstudie. | |
| dc.description.abstract | Background and objectives: Chronic heart failure (HF) is a cardiac dysfunction, characterized by fatigue, dyspnea and fluid retention. The symptom burden in HF is high, and pain is a significant, but often unrecognized symptom. Chronic widespread pain (CWP) a complex pain state of unknown etiology, might be an approach to describe characteristic features of the pain in subjects with HF, although there are several knowledge gaps concerning pain among HF patients. The aim of this study was therefore to address the prevalence of chronic pain and CWP among subjects with HF, compared to subjects with other cardiovascular diseases, and to the population in general.
Methods: The study was a cross sectional population study based on the HUNT3 Survey in Norway (N=50 802), conducted between 2006-2008. HF was defined by self-report in the cardiovascular disease questionnaire. CWP was defined as having pain in both sides of the body, in three predefined regions (involving the upper and lower limbs and axial), for at least three months in the last year. The association between HF and CWP in the subsample was analyzed with logistic regression, and adjusted for age, sex, body mass index (BMI) and comorbidity.
Results: The prevalence of chronic pain among the subjects with HF was 67.8% (N=472), versus 57.6% (N=6228) among the participants with cardiovascular diseases, other than HF. In the general population the prevalence of chronic pain was 51.2% (N=21073). The prevalence of CWP was 20.7% (N=144) among the subjects with HF, 13.8% (N=1489) among the participants with cardiovascular diseases, other than HF and 10.3% (N= 4257) among the population in general. The prevalence of high pain intensity was 58.8% (N=409) among the subjects with HF, 46.5% (N=5031) among the participants with cardiovascular diseases other than HF, and 38.8% (N=15969) in the general population. Logistic regression analyses revealed that comorbidity, female sex and high BMI (obese) was significant associated with CWP and high pain intensity, but affected in a small amount the association between HF and pain.
Conclusions: This population-based study confirmed the high prevalence of pain among HF subjects and revealed that the prevalence of CWP was more than twice as high among the HF-population compared to the population in general. These results highlight the importance of pain management among the HF population, and reinforce the need to identify pain among individuals with HF.
Keywords: Heart failure. Chronic widespread pain. Chronic pain. Cross-sectional study. | |