Disordered eating, weight and body size perception, dieting and mental health amongst adolescents - The HUNT Study

Abstract

Sammendrag

Symptomer på spiseforstyrrelse, vekt, oppfatning av kroppsstørrelse og slanking relatert til psykisk helse hos ungdom - HUNT studien Formålet med denne avhandlingen var å undersøke prevalenser, karakteristika, korrelasjoner og negative helseutfall relatert til symptomer på spiseforstyrrelser, bekymring for vekt og oppfattelse av kroppsstørrelse i en populasjonsbasert setting i Norge (Ung-HUNT studien). Eksisterende forskning i forhold til etiologi og fenomenologi felles for fedme, forstyrret spising og psykiske lidelser skisserer et komplekst bilde med store kunnskapshull. Et vidt spekter av somatiske og psykiske egenskaper synes å sammenfalle i ungdom med abnormiteter relatert til vekt og/eller forstyrret spising. I hvor stor grad slike egenskaper kan påvirke helsemessige aspekter synes å avhenge av omfang og alvorlighetsgrad, noe som kan vanskeliggjøre identifisering av sårbare individer. Vitenskapelig kunnskap på dette fagfeltet er primært basert på forskningsresultater fra kliniske studier, og som oftest med fokus på kvinnelige pasienter med spiseforstyrrelser. Unge gutter med spiseforstyrrelser har stort sett vært underrepresentert i både kliniske og epidemiologiske studier. Denne avhandlingen er basert på to norske ungdomskohorter; Ung-HUNT1 og Ung- HUNT3. Den har hatt som mål 1) å studere felles genetisk sårbarhet i forhold til symptomer på spiseforstyrrelser og fedme, 2) å undersøke sammenhengen mellom forstyrret spiseatferd, vekt, oppfatning av kroppsstørrelse, slanking og selvmordstanker og 3) å se på psykisk helse relatert til overvekt, bekymring for egen vekt, overestimering av kroppsstørrelse og slanking. Hovedfunnene i avhandlingen er 1) at ungdom med forstyrret spiseatferd i større grad rapporterer symptomer på angst/depresjon, 2) at det eksisterer felles genetisk sårbarhet mellom fedme og forstyrret spiseatferd, spesielt mht. belønningsmekanismer, blant ungdom, 3) at det er større sjanse for selvmordstanker blant ungdom med forstyrret spiseatferd og 4) at det er en økt risiko for symptomer på angst/depresjon blant ungdom med overvekt, overestimering av kroppsstørrelse og bekymring i forhold til vekt. Denne doktorgradsavhandlingen bidrar med kunnskap i forhold til å belyse den etiologiske kompleksiteten og fenomenologisk variasjonen relater til vekt og spiseforstyrrelser. Videre understreker den viktigheten av flere populasjonsbaserte studier innen dette fagfeltet med fokus både på jenter og gutter. De påviste korrelasjonene mellom psykisk uhelse og spiseforstyrrelser, bekymring for vekt og overestimering av kroppsstørrelse poengterer viktigheten av tidlig identifisering og oppfølging av ungdommer som kan bli berørt av dette.