Hvordan kan sykepleier fremme egenomsorg til hjemmeboende KOLS-pasienter som står i fare for å utvikle eksaserbasjoner?

Abstract

Bakgrunn: Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er et økende folkehelseproblem både i Norge og i resten av verden. Den er et sykdom som utvikler seg sakte over tid, reduserer og gir varig nedsatt lungefunksjon. Forverringer er en vanlig komplikasjon som fører til hyppige sykehusinnleggelser. For hjemmeboende KOLS-pasienter faller mye av ansvaret og oppfølgingen av sykdommen på dem selv.

Hensikt: Finne ut hvordan sykepleier kan fremme egenomsorg hos KOLS-pasienter som bor hjemme for å forhindre utviklingen av KOLS-eksaserbasjoner.

Metode: Litteraturstudie. Systematisk søkeprosess for å samle inn forskningslitteratur som er relevante i henhold med oppgavens problemstilling. I tillegg til fagartikler og persumlitteratur har jeg benyttet syv kvalitative og kvantitative forskningsartikler.

Diskusjon: Problemstillingen blir belyst gjennom følgende drøftingstema: å fremme egenomsorg gjennom empowerment, å fremme egenomsorg gjennom psykososial støtte og sosial deltagelse, og fremme egenomsorg gjennom undervisning og veiledning med fokus på røykeslutt, fysisk aktivitet, riktig inhalasjonsteknikk og inhalatorbruk og ernæring og kosthold.

Konklusjon: Funnene i denne litteraturstudien indikerer at sykepleierens rolle utover ansvaret for kliniske og behandlende tjenester beveger seg i en helsefremmende retning i å gjøre KOLS-pasienter i stand til å ivareta egenomsorg for å kunne forhindre ytterlige eksaserbasjoner og leve godt med KOLS-sykdommen. Oppfølgingen av hjemmeboende KOLS-pasienter innebærer at sykepleieren har ansvar for å formidle kunnskap og informasjon om sykdommen og mestringsteknikker, gi psykisk og sosial støtte, og forsterke og fremme pasientens egne ressurser gjennom veiledning og undervisning, psykososial støtte og empowerment.

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a growing public health problem both in Norway and in the rest of the world. It is a chronic lung disease that develops slowly over time, reduces and provides lasting impaired lung function. Exacerbations is a common complication that leads to frequent hospital admissions. For COPD patients who are living at home, much of the responsibility and follow-up of the disease falls on themselves.

Purpose: Acquire more knowledge on how nurses can promote self-care in COPD patients living at home to prevent the development of COPD exacerbations.

Method: Literature study. Systematic search process for collecting research studies relevant to the thesis issue. In addition to academic articles and literature, I have used seven qualitative and quantitative research articles.

Discussion: The thesis issue is highlighted through the following discussion topics: promoting self-care through empowerment, promoting self-care through psychosocial support and social participation, and promoting self-care through teaching and guidance focusing on smoking cessation, physical activity, proper inhalation technique and inhaler use, and nutrition and diet.

Conclusion: The findings of this literature study indicates that the nurse's, role beyond the responsibility for clinical and therapeutic services, is moving a health-promoting direction towards self-care among COPD patients in order to prevent further exacerbations and enabling them to live well despite the COPD disease. Health promoting care for COPD patients who are living at means that the nurse is responsible for disseminating knowledge and information about the disease and coping techniques, providing psychological and social support, and strengthening and promoting the patient's own resources through counseling and teaching, psychosocial support and empowerment.