| dc.description.abstract | Bakgrunn Lungekreft er den kreften med høyest mortalitet på verdensbasis, trolig grunnet lite symptomer initialt og følgende sen diagnostisering av sykdom. Man mangler pålitelige risikofaktorer som kan definere en risikopopulasjon for utvikling av lungekreft i et eventuelt screeningprogram. Diabetes mellitus (DM) er på verdensbasis den vanligste metabolske sykdommen, med forekomst på rundt 9 % i befolkningen over 18 år (1) DM er assosiert med kronisk inflammasjon, som kan føre til onkogene prosesser som økt DNA-mutasjoner, mitose og redusert apoptose, prosesser som kan fremme tumorpatogenesen. Hensikten med vår studie var å se om DM er en risikofaktor for utvikling av lungekreft, og muligheten for bruk av dette som en markør i et eventuelt screeningprogram for lungekreft. Metode I studien vår brukte vi data fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag, HUNT, en populasjonsbasert prospektiv kohortstudie. Dette er Norges største samling av helseopplysninger om en befolkning samlet inn i tre omganger i perioden 1986-2008. Vi brukte chi-square for å se etter en ulik fordeling av risikofaktorer mellom pasienter med lungekreft og DM sammenlignet med pasienter med lungekreft uten DM. Ved å bruke logistisk regressjon estimerte vi risiko for å utvikle lungekreft både i en univariabel og i en multivariant analyse. Vi tok høyde for confounderne alder, BMI, røykestatus, kjønn og kronisk inflammasjon i luftveiene. Resultater 1133 lungekreftpasienter hadde i HUNT-studien svart på om de DM, disse ble inkludert i studien vår. 28 av lungekreftpasientene hadde DM. Ved bruk av Chi-square fant vi at de med lungekreft og DM hadde en signifikant høyere alder, en høyere røykebelastning og en større andel kvinner sammenlignet med lungekreftpasientene uten DM (p<0,001). Forekomsten av lungekreft var lavere hos gruppen med DM sammenlignet med gruppen uten DM, henholdsvis 1,2 % mot 1,5 %. Dersom vi justerte for tablettbehandling av DM, hadde gruppen med DM uten tablettbehandling samme forekomst av lungekreft som gruppen uten DM, 1,5 %. Ved bruk av logistisk regresjon fant vi at risiko for å utvikle lungekreft er lavere hos dem med DM (HR 0,58, p-verdi 0,014, KI 0,39-0,89). Konklusjon Vår studie viser at pasienter med DM har en lavere forekomst av lungekreft enn pasienter uten DM. | nb_NO |
