Hvordan kan intensivsykepleieren bidra til å forebygge komplikasjoner som følge av cufftrykket hos den intuberte intensivpasient?

Abstract

I min jobb på en intensiv avdeling observerte jeg ofte at de erfarne intensivsykepleierne kjente på cufftrykket ved palpasjon av cuffpiloten. Jeg forsøkte også selv flere ganger å palpere cuffpiloten for å vurdere cufftrykket, og brukte etterpå cuffmanometer for å se om min palpasjon stemte overens med cuffmanometret. Dette stemte aldri. Jeg begynte da å lure om palpasjon av cuffpiloten er god nok praksis fra intensivsykepleierens side. Jeg lurte også på hvilke komplikasjoner intensivpasienten kan få som følge av cufftrykket, og hvor hyppig de eventuelt er. På mitt arbeidssted og praksissted finnes det ingen prosedyre eller anbefalte retningslinje i forhold til cuffmåling. Temaet hører inn under intensivsykepleierens forebyggende funksjon. Både lavt og høyt cufftrykk kan føre til helsesvikt eller forhøyet risiko for helsesvikt. Derfor blir handlingene og observasjonene intensivsykepleieren gjør i forhold til dette meget viktig. Sykepleieren har faglig kunnskap om dette, og kan iverksette relevante tiltak. Dette vil i stor grad overlappe den behandlende funksjon hos intensivsykepleieren (Stubberud, Dag G. 2005). Det å være intensivpasient er en stor belastning. Et av målene som intensivsykepleier er å begrense omfanget og styrken av disse belastninger som den intensivmedisinske behandling medfører. Dette omfatter også intensivsykepleierens lindrende funksjon (Stubberud, Dag G. 2005).