Motor Outcomes in Children Born Small for Gestational Age at Term

Abstract

Å være født for liten (SGA) er en risikofaktor for motoriske vansker. De fleste oversikter om dette emnet utforsker det i barn som er født for tidlig. Vårt mål var å undersøke forholdet mellom å være født SGA til term og motoriske vansker. Vi søkte PubMed og Embase for relevante studier uten begrensning av publikasjons år eller alder på deltakere. Totalt sett, ble 674 originale studier identifisert av søket. Kohort studier og randomiserte kontrollstudier som rapporterte gjennomsnitt eller median av standardiserte motor tester for SGA individer født til term sammenlignet med kontroller født til term var inkludert. Femten studier var egnet og ble inkludert i den kvalitative syntesen. Av disse var 10 studier fra høy inntekt land. De fleste studier var utført i tidlig barndom, og bare en studie i voksen alder. Bayley Scales of Infant Development var den mest brukte testen (8 studier). Noen studier fant ingen forskjell mellom gruppene, men 10 av 15 studier rapporterte lavere motoriske score hos individer født SGA til term sammenlignet med kontrollgruppen. Forskjellen var av moderat effektstørrelse (0.40 – 0.65 SD enhet). For å konkludere: denne systemiske oversikten viser at det å være født SGA, også til term, er en risikofaktor for motoriske vansker gjennom barndommen. Det er behov for ytterligere forskning for å etablere risiko av motoriske vansker hos voksne og de relevante konsekvenser det innebærer for individer født SGA til term.

Being born small for gestational age (SGA) is a risk factor for motor impairment. Most reviews exploring this topic are however mostly focused on children born preterm. Our aim was to examine the association between being born SGA at term and motor impairment. PubMed and Embase were searched for relevant studies without any restrictions on publication year or participants’ age. In total, 674 records were identified by the literature search. Cohort studies and randomized controlled trials that reported mean or median scores of a standardized motor test in term-born SGA individuals compared with term-born controls were included. Fifteen studies were eligible and included in a qualitative synthesis. Of these, 10 studies were from high income countries. Most studies were carried out in early childhood, and only one study in adulthood. The Bayley Scales of Infant Development was the most used motor test (8 studies). Some studies found no group differences, but 10 of 15 studied reported lower motor scores in individuals born SGA at term compared with controls. The differences were of moderate effect size (0.40-0.65 SD units). In conclusion, this systematic review shows that being born SGA, also at term, is a risk factor for motor impairment throughout childhood. Further research is needed to establish the risk of adult motor impairments and related consequences in individuals born SGA at term.