| dc.description.abstract | Tittel: Helsepersonells perspektiver på pasientbehov ved behandling av overspisingslidelse – en kvalitativ studie.
Bakgrunn: I 2013 ble BED implementert som en selvstendig spiseforstyrrelsesdiagnose i DSM-5. BED er den mest prevalente av spiseforstyrrelsene, og forbindes både med psykososiale helseutfordringer, komorbide lidelser og somatiske helsetilstander. Samtidig ses det en manglende prioritering i form av ressursbruk i helsevesenet, og et flertall av mennesker med BED kommer ikke i behandling for sin spiseforstyrrelse. Lidelsen er forbundet med betydelig skam, og pasienter kan oppleve å møtes med vektstigma og fordommer, samt mangelfull gjenkjenning, diagnostisering og kompetanse i helsevesenet. Det mangler imidlertid forskning som sier noe om hvordan utfordringene ved behandling av lidelsen kan imøtekommes i en norsk kontekst, og hva helsepersonell med erfaringskompetanse på BED ser behov for – både i forkant av og i behandlingen. Formålet med denne studien var derfor å identifisere bredere temaer knyttet til helsepersonells erfaringer, kunnskap og holdninger til pasienter med BED, og gjennom dette erverve erfaringsbasert kunnskap og perspektiver om pasientbehov ved behandling av BED.
Metode: Det ble utført semistrukturert intervjuer med 7 behandlere fra fire ulike helseprofesjoner. Alle hadde erfaring med behandling av BED gjennom arbeid på ulike spesialiserte enheter for spiseforstyrrelser i Norge. Intervjuene ble transkribert verbatimt og analysert ved bruk av refleksiv tematisk analyse.
Resultat: Informantene hadde flere perspektiver på hva pasienter trenger i behandlingen av BED. Resultatene avspeiler både en forståelse av hva informantene har erfart som gunstig i behandling, men også hva de opplever at pasientgruppen fremdeles har behov for i forkant av og underveis i behandlingen. Tre temaer ble identifisert gjennom analysen: 1) En synlig spiseforstyrrelse 2) Tilhørighet til et tilrettelagt behandlingstilbud, og 3) Helhetlig behandlingstilnærming. Hvert av hovedtemaene bestod av flere undertemaer.
Konklusjon: Resultatene i denne studien må ses i lys av studiens begrensninger. Resultatene understøtter tidligere forskning om utfordringer i møte med BED og indikerer flere behov hos pasientgruppen. Det diskuteres hvordan behovene kan impliseres i klinisk praksis.
Nøkkelord: overspisingslidelse, behandlingsbarrierer, behandlingsbehov, skam, vektstigma, helsepersonells perspektiv, spiseforstyrrelseskompetanse, refleksiv tematisk analyse | |
| dc.description.abstract | Title: Healthcare professionals’ perspective on patient needs in the treatment of binge eating disorder – a qualitative study.
Background: In 2013, BED was implemented as an independent eating disorder diagnosis in DSM-5. BED is the most prevalent eating disorder, and is associated with both psychosocial health challenges, comorbidity, and somatic health conditions. At the same time, there is a lack of prioritization in terms of resource use in the healthcare system, and most people with BED do not receive treatment for their eating disorder. The disorder is associated with a significant amount of shame, and patients may experience weight stigma and prejudice, as well as insufficient recognition, diagnosis, and competence in the healthcare system. However, there is a lack of research about how the challenges of treating the disorder can be met in a Norwegian context, and experienced health professionals' perspectives of what is needed – both before and during the treatment of BED. Thus, the purpose of this study was to identify broader themes related to healthcare professionals’ experiences, knowledge, and attitudes towards patients with BED, and through this acquire experience-based knowledge and perspectives regarding the patient’s needs in the treatment of BED.
Method: Semi-structured interviews were conducted with 7 practitioners from four different health professions. All had experience of treating BED through work in various specialized units for eating disorders in Norway. The interviews were transcribed verbatim and analyzed using reflexive thematic analysis.
Result: The informants had several perspectives on what patients need in the treatment of BED. The results reflect upon an understanding of what the informants have experienced as being beneficial in treatment, but also what they experience patients still need ahead of and during treatment. Three themes were identified through the analysis: 1) A visible eating disorder 2) Belonging to a facilitated treatment place, and 3) Holistic treatment approach. Each of the main themes consisted of several sub-themes.
Conclusion: The results must be seen in the light of the study’s limitations. The results support previous research on challenges in dealing with BED and indicate several patient needs. Implications for how the needs can be met in clinical practice are discussed.
Keywords: binge eating disorder, treatment barriers, treatment needs, shame, weight stigma, obesity, healthcare professionals’ perspective, eating disorder competence, reflexive thematic analysis | |