Bak lås og slå: Kriminalitet som barriere for psykopatiforståing og behandling - Ein Scoping Review av kasusstudiar om psykopati

Abstract

Psykopati er ein alvorleg personlegdomstype, karakterisert av mellom anna mangel på empati, utnytting av andre, impulsivitet og antisosial åtferd. Psykopati kostar samfunnet store ressursar både blant dei som innehar det, men også offera deira, det har også lenge eksistert ein tanke om at psykopati er resistent til behandling. Psykopati er i dag sterkt assosiert til personar som gjer alvorlege kriminelle handlingar, og vert mykje nytta i ein rettsmedisinsk samanheng. Den dynamiske modellen for psykopati er ein ny modell som tilbyr eit nytt perspektiv på psykopati og psykopati sin underliggjande struktur, samt tilbyr ei tilnærming til behandling. Kasusstudiar har historisk sett hatt ei viktig rolle innanfor psykopatifeltet, og kan gje ein peikepinn på kva det blir lagt vekt på i forsking på psykopati. Denne oppgåva tok sikte på, gjennom ein sonderande litteraturstudie, å kartleggje omfanget av kasusstudiar på psykopati målt med PCL (Psychopathy Cheklist), samt gje ei oversikt over fokus og tema i desse artiklane gjennom ei enkel kategorisering. Vidare drøfter oppgåva korleis resultata kan sjåast i lys av den dynamiske modellen for psykopati (DMP). Resultatet frå litteratursøket gav 26 artiklar som møtte inklusjonkriteria. Desse fordelte seg mellom dei tre kategoriane «Vurdering», «Behandling» og «Forståing». Ni av artiklane var knytt direkte til forsking på psykopati, medan sytten i utgangspunktet fokuserte på eit anna fenomen. Resultatet er i tråd med antagelsen om at forsking på psykopati har dreia seg inn mot eit fokus på kriminalitet og åtferd, og det er blitt diskutert kor stor grad åtferdsbeskrivingar av kriminelle handlingar bør vere ein del av psykopati. Eit mindretal av dei identifiserte artiklane har fokus på underliggjande forståing av psykopati, og tilnærmingar til behandling, slik den dynamiske modellen for psykopati freistar å bidra med. Moglege forklaringar for dette blir diskutert. Av dei identifiserte artiklane som såg på behandling og forståing av psykopati er det element som samsvarer med DMP. Desse er i middeltid i mindretal. Psykopati er eit komplekst fenomen, og ved å opne for alternative teoriar og modellar i psykopatiforsking vil ein kunne få ei djupare og breiare forståing av psykopati, og korleis det kan handterast i samfunnet. DMP kan bidra med dette i framtidig forsking på psykopati.

Psychopathy is a severe personality type, characterized, among other things, by a lack of empathy, exploitation of others, impulsivity, and antisocial behavior. Psychopathy incurs significant societal resources, affecting both those who possess it and their victims. It has long been believed that psychopathy is difficult to treat. Today, psychopathy is strongly associated with individuals who commit serious criminal actions and is frequently utilized in a forensic context. The dynamic model of psychopathy (DMP) is a new approach that offers an alternative perspective on psychopathy and its underlying structure, as well as a treatment approach. Case studies have historically played an important role in the field of psychopathy, providing insights into the focus of psychopathy research. This paper aims to conduct a scoping review to map the extent of case studies on psychopathy measured with the PCL (Psychopathy Checklist), as well as provide an overview of the themes and topics in these articles through a simple thematic categorization. Additionally, it discusses how this aligns with the dynamic model of psychopathy. The literature search yielded 26 articles that met the inclusion criteria. These articles were distributed among three categories: “Assessment”, “Treatment” and “Understanding”. Nine of the articles were directly related to psychopathy research, while 17 initially focused on other subjects. The results are in line with the assumption that psychopathy research has shifted its focus towards crime and behavior, sparking discussions about the extent to which behavioral descriptions should be part of psychopathy. A minority of the identified articles concentrate on an underlying understanding of psychopathy and treatment approaches, as DMP attempts to contribute with. Possible explanations for this trend are discussed. Among the identified articles that focuses on understanding and treatment of psychopathy there are elements in line with DMP. Psychopathy is a complex phenomenon. By opening for new approaches and models in psychopathy research, one can achieve a deeper and broader understanding of psychopathy as a phenomenon, and how it can be dealt with in society. DMP can contribute to this in future psychopathy research.