Mentale helseutfall hos unge voksne (>18 år) født prematurt (<37 uker/<2500g): en systematisk gjennomgang og metaanalyse

Abstract

Abstrakt Bakgrunn: Prematur fødsel (<37 uker/<2500 g) er et globalt helseproblem som påvirker millioner av spedbarn årlig. Denne systematiske gjennomgangen og meta-analysen tar sikte på å syntetisere eksisterende litteratur om forholdet mellom prematur fødsel og psykiske helseutfall i voksen alder (>18), for å bidra til ny innsikt på de potensielle langsiktige effektene av fremskritt på det medisinske feltet og prematur fødsel, samt veilede nye retninger for videre forskning. Metode: Den systematiske gjennomgangen er utført og rapportert med utgangspunkt i Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA). Søk i databasene Medline, PsycInfo og Web of Science med søkeårene 2000 til juli 2022 resulterte i 21 inkluderte artikler. Kvalitetsvurderingen ble utført med Ottawa-Newcastle Scale (NOS). Gruppeforskjeller i angst-, stemning- og substanslidelser ble vurdert med en random effect meta-analyse som inkluderte 5 studier. Resultater: De 21 studiene inkluderte ni land og 15 kohorter. Deltakernes alder varierte fra 18 til 36 år (født 1977-1995). Gjennomsnittlig NOS-score var 8 med en rekkevidde fra 6-9. Denne systematiske gjennomgangen og meta-analysen fremhever risikoen for mentale lidelser og relaterte symptomer for personer som er født for tidlig, med en større risiko for ADHD, angstlidelser , autismespekterlidelser og relaterte symptomer. Resultatene angående stemningslidelser, psykoser, internaliserende og eksternaliserende vansker viste motstridende funn. Sammenlignet med personer født til termin, synes prematurgruppen å ha lavere risiko for å utvikle spiseforstyrrelser og substansrelaterte lidelser. Konklusjon: Prematur fødsel er assosiert med høyere risiko for utvikling av mentale lidelser og relaterte symptomer i ung voksen alder, spesielt med tanke på ADHD, angst og autismespekter lidelser. Det er behov for å videre studier som vurderer effekten av prematur fødsel på mentale helseutfall i voksen alder.

Abstract Background: Preterm birth (<37 weeks/<2500 g) is a global health concern affecting millions of infants annually. This systematic review and meta-analysis aim to synthesize existing literature on the relationship between preterm birth and mental health outcomes in adulthood (>18), providing insights into the long-term effects of modern neonatal care practices and preterm birth. This study contributes to understanding the mental health challenges faced by preterm young adults and guides future research directions. Methods: The research was guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA.) A systematic search of Medline, PsycInfo and Web Of Sciene databases with the search years 2000 through July 2022 yielded 21 articles for inclusion, and the quality assessment was carried out using Ottowa Newcastle Scale (NOS). Group differences in anxiety, mood and substance disorders were assessed using random effects meta-analysis for 5 studies. Results: The 21 studies included data from nine countries and 15 cohorts. Age of participants ranged from 18 to 36 years (born 1977-1995). The mean NOS score was 8 with a range from 6-9. This systematic review and meta-analysis highlights the risks of any mental disorder in the preterm population, with a higher risk of ADHD, anxiety disorders and autism spectrum disorders. The results on mood disorders, psychosis, internalizing and externalizing difficulties were inconclusive. Compared to full term individuals, the preterm group appear to have a lower risk for substance use and of developing eating disorders. Conclusion: Preterm birth is associated with a higher risk of developing mental health disorders and related symptoms in young adulthood, particularly in terms of ADHD, anxiety and autsim spectrum disorders. Further studies that estimate the effects of preterm birth on mental health outcomes in adulthood are needed.