Effekt av ikke-farmakologiske intervensjoner på sykehjemspasienter med atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens

Abstract

Sammendrag

Tittel: Effekt av ikke-farmakologiske intervensjoner på sykehjemspasienter med atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens.

Introduksjon: Antall mennesker som lever med demens, er forventet å fordoble seg innen år 2050. Mer enn 90 prosent av disse vil oppleve atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens. Disse symptomene kan dempes ved bruk av psykofarmaka. Virkningen av dette er derimot uvisst, men bivirkningene kan være alvorlige. Det vil dermed være mer hensiktsmessig å anvende andre tilnærmingsmåter, for eksempel ikke-farmakologiske intervensjoner og personsentrert omsorg. Forskning viser til effekten av slike intervensjoner og viktigheten av kompetanse og opplæring av omsorgspersonell.

Hensikt: Hensikten med studien er å undersøke hvilken effekt ikke-farmakologiske intervensjoner har på sykehjemspasienter med atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens. Studien vil også belyse hvilken rolle vernepleieren har i arbeid med dette.

Metode: Oppgaven anvender en systematisk litteraturstudie, ved bruk av fem vitenskapelige fagfellevurderte artikler.

Resultat: Resultatene fant effekt av ikke-farmakologiske intervensjoner på livskvalitet, atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens, kognisjon og bruk av psykofarmaka. Resultatene og hovedfunnene ga litteraturstudien fire hovedtema; 1. Effekt på kognisjon, 2. Effekt på livskvalitet og utfordrende atferd, 3. Ikke-farmakologiske intervensjoner og 4. Effekt ved bruk av psykofarmaka.

Konklusjon: Ikke-farmakologiske intervensjoner har positiv effekt på livskvalitet og atferdsmessige og psykologiske symptomer ved demens hos sykehjemspasienter. Effekt på kognisjon og bruk av psykofarmaka er noe motstridende i forskningen. Kompetanse og opplæring av omsorgspersonell er sentralt for å få utbytte av intervensjonene. Som vernepleier kan man jobbe for økt livskvalitet og kognisjon, samt redusert mengde utfordrende atferd og bruk av psykofarmaka.

Nøkkelord: Ikke-farmakologiske intervensjoner, APSD, demens, livskvalitet, sykehjem, utagerende atferd, tillitsskapende tiltak, personsentrert omsorg

Antall ord: 7351

Summary

Title: Effect of non-pharmacological interventions on nursing home patients with behavioural and psychological symptoms of dementia.

Introduction: The number of people living with dementia is expected to double by the year 2050. More than 90 percent of these will experience behavioral and psychological symptoms of dementia. These symptoms may be decreased with the use of psychotropic drugs. The effect of this is unknown, but the side effects can be serious. It would probably be more appropriate to approach this group of patients through non-pharmacological interventions and person-centred care. Research refers to the effect of this type of interventions and the importance of competence and training of care personnel.

Purpose: The purpose of the study is to research the effect of non-pharmacological interventions on nursing home patients with behavioural and psychological symptoms of dementia. The study will also shed light on which role the social educator have in working with this.

Method: The thesis uses a systematic literature review, and includes five scientific peer-reviewed articles.

Results: The results found the effect of non-pharmacological interventions on quality of life, behavioural and psychological symptoms of dementia, cognition and use of psychotropic drugs. The results and main findings gave the literature review four main themes; 1. Effect on cognition, 2. Effect on quality of life and challenging behaviour, 3. Non-pharmacological interventions and 4. Efficacy of psychopharmaceuticals.

Conclusion: Non-pharmacological interventions have a positive effect on quality of life and behavioural and psychological symptoms of dementia in nursing home patients. The effect on cognition and use of psychopharmaceuticals is somewhat contradictory in research. Competence and training of care personnel are a key point to benefiting from the interventions. Social educators can work for increased quality of life and cognition, as well as reduced amount of challenging behaviour and use of psychopharmaceuticals.

Keywords: Non-pharmacological interventions, APSD, dementia, quality of life, nursing homes, problem behavior, agitation, confidence-building measures, person-centred care

Number of words: 7351