Selvmordsforebygging etter hjerneslag

Selvmord er ofte ikke snakket om i dagens samfunn, men likevel dør mange av selvmord hvert år. Pasienter med hjerneslag er ofte en utsatt pasientgruppe for selvmord, særlig om de opplever depresjon i etterkant av slaget. Post-slag depresjon er likevel oversett av helsepersonell, siden de depressive symptomene ligner på andre konsekvenser av slaget. Som helsepersonell må vi ha økt fokus på dette, og se på behandlingsmetoder mot PSD slik at vi kan forebygge selvmord. Hensikten med oppgaven er derfor å undersøke om antidepressiva og samtalebehandling funker effektivt mot post-slag depresjon, slik at selvmordsfaren hos slagpasienter minker. Litteraturstudie er metoden som blir brukt for å undersøke dette. Gjennom litteraturstudie er det funnet fram til fem forskningsartikler og annen litteratur om dette. I forskningsartiklene vises det til positive funn knyttet til antidepressiva og samtalebehandling. Det blir trukket fram at antidepressiva funker effektivt alene mot moderat og alvorlig depresjon, men også sammen med samtalebehandling. Videre blir det vist til at samtalebehandling har best effekt ved mild til moderat depresjon. Helsepersonell må derfor undersøke hva slags depresjon pasienten har, før det settes i verk tiltak mot depresjon. Da diagnosen er satt, kan man enten bruke antidepressiva eller samtalebehandling for å behandle PSD effektivt. Om PSD blir behandlet effektivt, kan slagpasienter oppleve økt livskvalitet, funksjonsbedring og større muligheter for overlevelse. Dette vil kunne være med på å redusere selvmordsfaren blant slagpasienter. Videre er det for lite forskning på disse behandlingsmetodene, og derfor trengs det ytterligere mer forskning for å styrke disse funnene nærmere. Dette gjelder ikke antidepressiva alene, men gjelder om antidepressiva kombinert med samtalebehandling, og om de ulike samtaleterapiformene.

Nøkkelord: Post-slag depresjon, hjerneslag, selvmordsfare, antidepressiva og samtaleterapi

Antall ord: 6873

Abstract

Title: Suicide prevention after stroke

Suicide is barely talked about in today’s society, but still many people die of suicide every year. Stroke patients are often a vulnerable group of committing suicide, especially if they experience depression after the stroke. Anyway, post-stroke depression is ignored by healthcare workers since the depressive symptoms are similar to other consequences of the stroke. Healthcare workers must have increased focus on this and look at treatment methods against PSD, so we can prevent suicide. The purpose of the task is therefore to investigate whether antidepressants and conversation therapy works effectively against post-stroke depression, so the risk of suicide in stroke patients decreases. Literature study is the method used to investigate this. Through literature study, five research articles and other literature on this were found. The research articles show positive findings related to antidepressants and conversation therapy. It is highlighted that antidepressants work effectively alone against moderate and severe depression, but also combined with conversation therapy. Furthermore, it is shown that conversation therapy works most effectively against mild to moderate depression. Healthcare workers must therefore investigate what type of depression the patient has before interventions against depression are implemented. When the diagnose is clarified, antidepressants or conversation therapy can be used to treat PSD effectively. If PSD is treated effectively, stroke patients can experience increased quality of life, functional improvement, and greater chances of survival. This could help to reduce the risk of suicide among stroke patients. Furthermore, there is not enough existing research on the treatment methods, and therefore more research are needed to further strengthen these findings. This does not apply to antidepressants alone, but applies to antidepressants combined with conversation therapy, and to the various forms of conversation therapy.

Key words: Post-stroke depression, stroke, risk of suicide, antidepressants and conversation therapy

Number of words: 6873

Publisher

NTNU