Evaluering av metode for analysering av hypokrome erytrocytter på Sysmex XN versus Advia 2120

Abstract

I dag bruker Seksjon for hematologi ved St. Olavs hospital det automatiserte hematologiinstrumentet Advia 2120 (Siemens Healthcare) til å analysere % hypokrome erytrocytter i EDTA-blod. Analysen brukes for å avdekke funksjonell jernmangel hos nyrepasienter som tar erytropoietin, slik at behov for parenteralt jerntilskudd kan vurderes. Det er ønskelig å vurdere hvordan metoden Sysmex XN (Sysmex Corporation) har for måling av % hypokrome erytrocytter er i forhold til metoden på Advia 2120. Oppgaven har derfor vært å evaluere metoden for % hypokrome erytrocytter på Sysmex XN for å se om den kan være aktuell som et alternativ til metoden som brukes i dag på Advia 2120. Det ble analysert 40 prøver på hvert av instrumentene for å sammenligne metodene. For å undersøke holdbarheten ble det samlet inn blod fra 20 frivillige personer som ble analysert på Sysmex XN etter 0, 2, 4, 6, 8, 12, 24 og 48 timer, med glass oppbevart både i romtemperatur og kjøleskap. Presisjonen ble undersøkt ved å analysere duplikater av en kommersiell kontroll i 20 dager. Et referanseområde ble beregnet med et datamateriale med 267 blodgivere fra analyse av % hypokrome erytrocytter på Sysmex XN i 2015. Resultatet fra metodesammenligningen viser at det er en dårlig korrelasjon mellom %HYPO på Advia 2120 og Hypo-He på Sysmex XN. Det er en betydelig proporsjonal forskjell mellom instrumentene. Sysmex XN måler systematisk lavere verdier enn Advia 2120. Konklusjonen er at det er store forskjeller mellom metoden for måling av % hypokrome erytrocytter på Sysmex XN og Advia 2120. Metodene kan derfor ikke brukes om hverandre uten videre undersøkelser.

The hematology department at St. Olavs Hospital uses the automated hematology instrument Advia 2120 (Siemens Healthcare) to analyze % hypochromic erythrocytes in EDTA blood. The analysis is used to detect functional iron deficiency in kidney patients taking erythropoietin, so that the need for parenteral iron supplementation can be evaluated. It is desirable to evaluate how the Sysmex XN method (Sysmex Corporation) compares to the Advia 2120 method for measuring % hypochromic erythrocytes. The task has been to evaluate the method for % hypochromic erythrocytes on Sysmex XN to see if it can be considered as an alternative to the method used on Advia 2120. 40 samples were analyzed on each instrument to compare the methods. To investigate the stability, blood was collected from 20 volunteers and analyzed on Sysmex XN after 0, 2, 4, 6, 8, 12, 24, and 48 hours, with samples stored at both room temperature and in the refrigerator. Precision was tested by analyzing duplicates of a commercial control for 20 days. A reference range was calculated using data from 267 blood donors from analysis of % hypochromic erythrocytes on Sysmex XN in 2015. Comparison of the methods indicate a poor correlation between % HYPO on Advia 2120 and Hypo-He on Sysmex XN. There is a significant proportional difference between the instruments. Sysmex XN systematically measures lower values than Advia 2120. In conclusion, there are large differences between the methods for measuring % hypochromic erythrocytes on Sysmex XN and Advia 2120. The methods cannot be used interchangeably without further investigation.