Hvordan kan en vernepleier forebygge bruk av tvang overfor pasienter med demens?

Abstract

Tittel: Hvordan forebygge bruk av tvang overfor pasienter med demens?

Introduksjon/bakgrunn: Over 100 000 mennesker lever med demens i Norge i dag, og i de neste tjue årene vil antallet trolig dobles. Demens er kronisk og av progressiv karakter. Mennesker med demens er derfor etter hvert avhengig av hjelp. Tvang har vist seg å være utbredt i norske sykehjem, og 70-80% av pasienter i norske sykehjem lider av demens.

Hensikt: Hensikten med studien er å finne forebyggende tiltak for bruk av tvang overfor pasienter med demens i sykehjem.

Metode: Oppgaven benytter litteraturstudie som metode, der fem vitenskapelige artikler er anvendt, i tillegg til annen relevant litteratur og teori.

Resultat: Alle de fem vitenskapelige artiklene viste funn knyttet til forebygging av tvang overfor pasienter med demens på sykehjem. Ut ifra artiklenes resultat ble to hovedtema utarbeidet; tjenestekvalitet og rammefaktorer. Videre ble hovedtemaene inndelt i undertemaene; ulike strategier, personsentrert omsorg, ressurser og opplæring og veiledning.

Konklusjon: God tjenestekvalitet, ved bruk av ulike strategier og personsentrert omsorg, er viktig for å kunne forebygge tvang overfor pasienter med demens. Sykehjemmets ressurser, i form av organiseringen og personalets kompetanse, påvirker tvangsbruken. Tilstrekkelig tid og tilstrekkelig antall ansatte på jobb er viktig for å unngå tvang. Andre forutsetninger for å forebygge tvang, er tverrfaglighet, veiledning i form av diskusjon rundt pasientsaker, og det å ha en aktiv og engasjert leder.

Nøkkelord: Tvang, demens, forebygging, sykehjem

Antall ord: 7 426 (ekskludert sammendrag, innholdsfortegnelse, tabeller og referanseliste)

Title: How to prevent use of restraint against patients with dementia?

Introduction/Background: Over 100 000 people live with dementia in Norway today, and in the next twenty years the number will probably increase to the double. Dementia is chronic and progressive of character. Therefore, are patients with dementia gradually dependent of getting help. Restraint has been shown to be widespread in Norwegian nursing homes, and 70-80% of patients in Norwegian nursing homes suffer from dementia.

Purpose: The purpose of the study is to find preventive measures for the use of restraint against patients with dementia in nursing homes.

Method: The thesis uses literature studies as a method, where five articles are used, and other relevant literature and theory.

Results: All five articles showed findings related to prevention of restraint against patients with dementia in nursing homes. Based on the results of the articles, two main themes were prepared; service quality and framework of practice; which were further divided into sub-themes; various strategies, person-centered care, resources and training and guidance.

Conclusion: Good quality of service, using different strategies and person-centered care is important in order to be able to prevent restraint against patients with dementia. The resources in nursing homes, in the regards to the organization and employee’s competence, affect the use of restraint, and sufficient time and sufficient number of employees at work are important to avoid restraint. Other prerequisites for preventing restraint are interdisciplinary, guidance in the form of discussion about patient issues, and having an active and committed leader.

Keywords: Restraint, dementia, prevention, nursing homes

Number of words: 7 426 (excluding summary, tables and reference list)