Tiltak og Identifisering av sepsis - I akuttmottak og legevakt

Abstract

Bakgrunn: Sepsis er en alvorlig reaksjon utløst av en ubalansert vertsrespons på en infeksjon. I Norge har ca. fem til seks prosent av alle pasienter i sykehus sepsis dette tilsvarer ca. 55000 pasienter hvert år. Sepsis er en tilstand som raskt kan utvikle seg til septisk sjokk og med det øker mortaliteten fra 15% til 40%. Et mål for sepsis behandling i Norge er at antibiotika behandling skal helst starte en time innen innleggelse på sykehus. Dette er fordi mortaliteten øker med 7% for hver time tilstanden går ubehandlet.

Hensikt: Hensikten med denne studien er å belyse hvilke faktorer som må være til stede for at sykepleiere i akuttmottak og legevakt kan tidlig oppdage tegn på sepsis utvikling.

Metode: Denne studien er en litteraturstudie. Studien presenterer fem artikler som omhandler utfordringer som påvirker identifisering av sepsis i akuttmottak og legevakt.

Resultat: Funnene i studien viser at mange sykepleiere mangler kunnskap og kompetansene man trenger for å tidlig identifisere sepsis. I tillegg er det mange utfordringer som høyt pasienttrykk, mange kritiske syke pasienter, lav bemanning, manglene retningslinjer og tverrfaglig samarbeid om påvirker sykepleiers evne til å identifisere sepsis.

Konklusjon: Sykepleiere må jobbe med å utvikle sin egen kunnskap og kompetansene for å identifisere sepsis, samtidig må det gjøres tiltak på organisatorisk nivå som får å bedre pasientsikkerheten og øke kvaliteten på pleien. Det må også jobbes med å bedre det tverrfaglige samarbeidet for å sikre god og effektiv identifisering og behandling av sepsis.

Background: Sepsis is a severe reaction triggered by an unbalanced host response to an infection. In Norway, approximately five to six percent of all patients in hospital have sepsis this corresponds to approx. 55,000 patients each year. Sepsis is a condition that can quickly develop into septic shock and with it the mortality increases from 15% to 40%. One goal of sepsis treatment in Norway is that antibiotic treatment should preferably start one hour after hospitalization, this is because mortality increases by 7% for every hour the condition goes untreated.

Purpose: The purpose of this study is to shed light on the factors that must be present in order for nurses in emergency departments to early identify sepsis development

Method: This study is a literature study. The study presents five articles that deal with the challenges that affect identifying sepsis in the emergency department.

Results: The findings of the study show that many nurses lack of knowledge and skills that are needed to early identify sepsis in addition there are many challenges such as high patient pressure, many critically ill patients, low staffing, lack of guidelines and interdisciplinary collaboration that affects nurses' ability to identify sepsis.

Conclusion: Nurses must work to develop their own knowledge and skills to identify sepsis, and at the same time, measures must be taken at the organizational level to improve patient safety and increase the quality of care. Efforts must also be made to improve interdisciplinary collaboration to ensure good and effective identification and treatment of sepsis.