Fremming av søvn og redusering av fatigue ved multippel sklerose

Abstract

Bakgrunn: Fatigue og søvnforstyrrelser er to vanlige symptomer som preger pasienter med MS. Disse to symptomene påvirker hverandre og har stor innvirkning på pasientens livskvalitet. Det er viktig for sykepleiere som jobber med denne pasientgruppen å ha kunnskap om intervensjoner som hjelper mot disse plagene.

Hensikt: Hensikten med oppgaven er å finne frem til relevant forskning og kunnskap som belyser hvordan sykepleiere kan fremme søvn og redusere opplevelsen av fatigue hos pasienter med multippel sklerose.

Metode: Litteraturstudie, hvor det er blitt benyttet fem vitenskapelige artikler. Fire av artiklene er kvantitative og en er en metaanalyse. Resultat artiklene ble valgt ut fra databasene PubMed, Medline (Ovid) og Cinahl.

Resultat: Artiklene kom frem til at tiltak som fysisk aktivitet, kognitiv atferdsterapi og avspenningsteknikker hadde god effekt og innvirkning på fatigue og søvnforstyrrelser hos pasienter med multippel sklerose. Artiklene kom også frem til at fatigue og søvn påvirker hverandre og må behandles samtidig. Regelmessig trening, kognitiv terapi og avspenningstrening burde være med i et rehabiliteringsprogram. Pasientene med MS har da kunnskapen og verktøyene de trenger for å utføre og håndtere aktuelle MS symptomer.

Konklusjon: Resultatene av de valgte artiklene viste at fysisk aktivitet, kognitiv atferdsterapi og progressive avspenningsteknikker kan være gode ikke-farmakologiske tiltak for å redusere fatigue og fremme søvnkvalitet hos denne pasientgruppen. Det er en sykepleieroppgave å tilrettelegge for at pasientgruppen skal kunne utføre de ulike tiltakene gjennom å gi informasjon, anbefalinger, oppmuntring, veiledning, undervisning og utforming av en behandlingsplan. Det vil si at sykepleieren skal gi en helhetlig omsorgsfull pleie. Ved å benytte disse tiltakene så ser en at pasientene får mer energi, reduksjon av fatigue, bedre søvnkvalitet samt positive innvirkninger på andre symptomer ved sykdommen.

Background: Fatigue and sleep disorders are two common symptoms in patients with MS. These two symptoms affect each other and have a great impact on the patient's quality of life. It is important for nurses working with this patient group to have knowledge of the interventions that help with these symptoms.

Purpose: The purpose of this thesis is to find relevant knowledge that sheds light on how nurses can promote sleep and reduce the experience of fatigue in patients with multiple sclerosis. Method: This is a literature study, in which five scientific articles have been used. Four out of the five articles are quantitative and one is a meta-analysis. The final articles were selected from PubMed, Medline (Ovid) and Cinahl databases.

Results: The articles concluded that measures such as physical activity, cognitive behavioral therapy and relaxation techniques, had a positive impact on fatigue and sleep disorders in patients with MS. The articles also concluded that fatigue and sleep affect each other and must be treated simultaneously. Regular exercise, cognitive therapy and relaxation training should be included in a rehabilitation program for this patient group so as to give them the knowledge they need to manage the MS symptoms.

Conclusion: The results of the selected articles showed that physical activity, cognitive behavioral therapy and progressive relaxation techniques can be used as non-pharmacological measures to reduce fatigue and promote sleep quality in patients with MS. It is a nurse’s role to put in place measures that will enable the patient to be able to undertake the interventions, by providing information, recommendations, encouragement, guidance, teaching and the drafting of a treatment plan. In other words, the nurse must provide comprehensive care. By using these measures, patients get more energy, reduced fatigue, better sleep quality and positive effects on other symptoms of the disease.