Ergoterapeutiske intervensjoner i kommunehelsetjenesten

Abstract

Innledning: De kommunale helse- og omsorgstjenestene blir beskrevet som viktige for å møte fremtidens utfordringer. Ergoterapeuter i kommunehelsetjenesten jobber med helsefremmende, forebyggende og rehabiliterende tjenenester som har som mål å øke aktivitet og deltakelse for innbyggere i kommunen. Aktivitet står helt sentralt i ergoterapeuters yrkesutøvelse og brukes både som mål og middel. Forskning viser at mange kommuneergoterapeuter jobber med hjelpemidler og at de ikke alltid igangsetter den mest foretrukne intervensjonen. Hensikt: Denne oppgavens hensikt er å utforske kommuneergoterapeuters erfaringer med intervensjoner og hvordan dette knyttes opp mot aktivitetsperspektivet. Forskningsspørsmål: Hvilke intervensjoner igangsetter ergoterapeutene for brukere i hjemmebaserte tjenester, og hvordan knyttes disse opp mot aktivitetsperspektivet? Hvilke faktorer vektlegger ergoterapeutene som betydningsfulle for valg av intervensjon? Metode: Studien har en kvalitativ tilnærming hvor data ble innhentet gjennom individuelle intervju med fire ergoterapeuter i hjemmebaserte tjenester i kommunehelsetjenesten. Resultater: Resultater viser at intervensjoner som igangsettes er: Trening i ADL, meningsfull aktivitet, trening på kroppsfunksjon og hjelpemidler. Intervensjonene ble ofte igangsatt i kombinasjon. Mestring av aktivitet og økt deltakelse var alltid målet. Faktorer informantene vektla som betydningsfulle for hvilke intervensjon som ble igangsatt var: brukerens motivasjon, egen forståelse og fysisk/kognitiv funksjon. Konklusjon: Funn i denne studien beskriver kommuneergoterapeuters erfaringer med ulike intervensjoner og hvordan disse knyttes til aktivitetsperspektivet. Hjelpemidler ble fremhevet som et middel til å muliggjøre trening og mestring av aktivitet. I hvilken grad praksis er i tråd med autentisk ergoterapi varierer. Funnene gir en innsikt i hvordan kommuneergoterapeuter jobber med aktivitetsperspektivet. det kreves mer forskning på området for å kunne si noe om disse funnenes overførbarhet. Nøkkelord: ergoterapi, kommunehelsetjenesten, aktivitetsperspektiv, hjelpemidler.

Introduction: The primary health care services are described as important for meeting challenges in the future. Occupational therapists in community service work with health-promoting, preventive and rehabilitative services with the aim to increase occupational performance and participation for the citizens in the community. Occupation is the core of occupational therapists professional perspective and is used both as ends and means. Research shows that many community occupational therapists work with assistive devices and that they do not always implement the most preferred intervention. Objective: Aim of this study is to explore community occupational therapists' experiences with different interventions and how they are linked to the occupation-specific perspective. Research question: Which interventions do occupational therapists implement for clients living at home, and how are these linked to the occupation-specific perspective? Which factors do occupational therapists emphasize when they choose intervention? Method: The study has a qualitative approach where data were collected through individual interviews with four occupational therapists in home-based community services. Results: Results show that interventions implemented are: Training in ADL, meaningful activity, functional training of body functions and assistive devices. The interventions were often combined. Increased occupational performance and participation are always the goal. Factors emphasized as significant when choosing intervention were: the clients motivation, insight and physical / cognitive function. Conclusion: The findings in this study gives a description of community occupational therapists experiences with different interventions and how they are linked to the occupation-specific perspective. Assistive devices are highlighted as a means to increase occupational performance and participation. The degree their services are in line with authentic occupational therapy varies. The findings give insights to how community occupational therapists practice from an occupation-specific perspective. It needs further research on the topic to confirm these findings. Keywords: occupational therapy, community services, occupation-centred, assistive devices.