Irregular sleep and mental health: Associations between the Sleep Regularity Index and symptoms of mental health issues in a healthy population

Abstract

Forskning viser hvordan søvn og mental helse henger tett sammen, men det er likevel mye vi ikke vet om denne sammenhengen. Studier enes om negative konsekvenser av for lite søvn, og nylig forskning indikerer også at uregelmessig søvn kan ha like mange negative konsekvenser som lite søvn. Denne studien har som mål å undersøke forholdet mellom uregelmessig søvn og symptomer på psykisk sykdom i en frisk populasjon, avhengig og uavhengig av andre søvnvariabler. Uregelmessig søvn var målt med Sleep Regularity Index (SRI), et relativt nytt men lovende mål på uregelmessig søvn. Data ble samlet fra en studiepopulasjon på 79 friske individer fra 20-40 år, som utfylte Hopkins Symptoms Checklist (HSCL-25), Cognitive-attentional Syndrome Questionnaire (CAS-1), Metacognitions Questionnaire-30 (MCQ-30), Perceived Stress Scale (PSS), Epworth Sleepiness scale (ESS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) og Horne-Östberg Morningness / eveningness scale (MEQ), og gikk med aktigraf seks hele påfølgende dager. Data fra aktigrafen ble brukt til å regne ut SRI, gjennomsnittlig søvnvarighet, søvnforsinkelse, søvneffektivitet og våkenhet etter søvnstart. Resultater fra Pearson korrelasjoner indikerer at uregelmessig søvn var assosiert med HSCL25 indikasjon på psykiske vansker, flere symptomer på depresjon, dårligere søvnkvalitet, dårligere søvneffektivitet, mer søvnforsinkelse og mer våkenhet etter søvnstart. I tillegg indikerer resultatene at uregelmessig søvn ikke var assosiert med søvnvarighet, trøtthet på dagtid, kronotype, symptomer på angst, stress, metakognitive oppfatninger og bekymringer. Videre analyse med hierarkisk regresjon indikerte et sterkere forhold mellom indikasjon på psykiske vansker og søvneffektivitet, enn mellom indikasjoner på psykiske vansker og uregelmessig søvn. Resultatene indikerer at uregelmessig søvn kan være mer viktig for mental helse enn gjennomsnittlig søvnvarighet, men ikke like viktig som søvneffektivitet og søvnkvalitet. I tillegg bidrar resultatene til å videre validere bruk av SRI som et mål på regelmessighet i søvn.

Accumulating evidence shows how sleep and mental health are inextricably linked, yet the nature of this link is not clearly understood. A predominance of research highlights adverse consequences of inadequate sleep, and recent evidence indicates that irregular sleep might have as many negative consequences as short sleep duration. The present study aimed to investigate the relationship between irregular sleep and symptoms of mental health issues in a healthy population, dependent and independent of other sleep metrics. Sleep irregularity was measured by the Sleep Regularity Index (SRI), a relatively new but promising metric. Data was collected from a study population of 79 primarily healthy 20-40 year old individuals, who completed Hopkins Symptoms Checklist (HSCL-25), the Cognitive-attentional Syndrome Questionnaire (CAS-1), the Metacognitions Questionnaire-30 (MCQ-30), the Perceived Stress Scale (PSS), the Epworth Sleepiness scale (ESS), the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and Horne-Östberg Morningness / eveningness scale (MEQ), and wore an actigraphy watch for six whole consecutive days. Data from the actigraphy were used to calculate the SRI, mean sleep duration, sleep latency, sleep efficiency and wake after sleep onset. Results from Pearson correlations indicated that sleep irregularity was associated with HSCL25 indication of mental health issues and more symptoms of depression, poorer sleep quality, worse sleep efficiency, more sleep latency and more wake after sleep onset. In addition, results indicated that sleep irregularity was not associated with sleep duration, daytime sleepiness, diurnal preference, symptoms of anxiety, stress or metacognitive beliefs and worrying. Further analysis by hierarchical regression indicated a stronger relationship between indication of mental health issues and sleep efficiency, then between indication of mental health issues and sleep irregularity. The results suggest that sleep regularity might be more important for mental health than mean sleep duration, but not as important as sleep efficiency and sleep quality. In addition, the results help further validate the use of the Sleep Regularity Index as a measure of sleep regularity.