"Din siste reise, men min første" Nyutdannede sykepleieres håndtering av egne reaksjoner i møte med døden

Abstract

Tittel: “Din siste reise, men min første” Nyutdannede sykepleieres håndtering av egne reaksjoner i møte med døden

Nøkkelord: Terminal fase, Sykepleie, Nyutdannet sykepleier, Erfaringer, Håndtering

Bakgrunn: Forskning viser til at nyutdannede sykepleiere ikke føler seg tilstrekkelig forberedt i møte med terminale pasienter. I året 2020 døde det til sammen 40 611 mennesker i Norge. Nyutdannede vil kunne møte døende på ulike arenaer i helsevesenet, hvor reaksjoner, følelser og opplevelser må kunne håndteres for å ivareta pasient, og seg selv som profesjonsutøver.

Hensikt: Å belyse hva forskning og annen faglitteratur sier om erfaringer i møte med døden sett fra sykepleierens perspektiv, samt hvordan en skal håndtere egne reaksjoner.

Metode: En litteraturstudie som fremmer fem forskningsartikler. Det er benyttet fire kvalitative forskningsartikler og én review. Søkeordene som er anvendt for artikkelfunn: Nurses, New graduate nurses, Newly qualified nurses, Palliative care, Terminal care, End of life care, Coping ability, Self-efficacy, Burnout, Professional, Stress, Experience, Experiences.

Resultat: Fem temaer ble avdekket: 1) Følelsesmessig berørt i møte med døende pasient, 2) Manglende kunnskap og erfaring rundt terminal fase, 3) Møte med døden kan medføre etiske dilemmaer, 4) Unnvikelse av tanker og situasjon- bevisst eller ubevisst handling? og 5) Støtte er avgjørende for opplevelsen av trygghet og styrke.

Konklusjon: Litteraturstudien opplyser at både erfarne og nyutdannede sykepleiere opplever positive og negative følelser samt reaksjoner, hvorav de negative vektlegges i størst grad. Prosessen med å håndtere døende pasienter er en personlig opplevelse, der kompetansen vil øke over tid. En kontinuerlig og individuell bearbeiding kreves for å oppnå motstandsdyktighet, hvor egenomsorg, selvrefleksjon, kunnskap og støtte er vesentlige faktorer som påvirker dette. Nyutdannede opplever de erfarne sykepleierne som den mest tilgjengelige og verdifulle kilden til støtte og kunnskap. Åpenhet, debriefing og coaching er derfor viktige mestringsstrategier for å kunne håndtere et dødsfall, både på et faglig og personlig plan.

Title: “Your final journey, but my first” Recent graduate nurses coping with own reactions in end of life care

Keywords: Terminal care, Nurses, Newly qualified nurses, Experiences, Coping

Background: Research shows that recent graduate nurses doesn't feel adequately prepared when faced with terminally ill patients. In 2020, a total of 40 611 passed away in Norway. Recent graduates will encounter death in different areas within the healthcare system, where they must be capable to handle reactions, feelings and experiences, to be able to take care of their patients and themselves as professionals.

Purpose: Put a focus on what scientific research and literature say about facing death as a nurse, and how to cope with your own reactions.

Methods: Literature study that promotes five research articles, four qualitative studies and one review. The search criteria were: Nurses, new graduate nurses, newly qualified nurses, palliative care, terminal care, end of life care, coping ability, self-efficacy, burnout, professional, stress, experience and experiences.

Result: Five subjects were identified: 1) Emotionally affected in meeting with the dying patient, 2) Reduced knowledge and experience related to the terminal care, 3) Meeting with death can lead to ethical dilemmas, 4) Avoidance of thoughts and situations - conscious or unconscious actions? and 5) Support is essential for the experience for the safety and confidence.

Conclusion: The literature study disclose that both experienced and newly qualified nurses encounter both positive and negative emotions and reactions, of which the negative are emphasized. The process of coping with dying patients is a personal experience, where competence will increase with time. A continuous, individual processing is essensial to achive resilience, where self-care, self-reflection, knowledge and support are significant factors that affect this. Newly graduated nurses find that experienced nurses as the most valuable source of support and knowledge. Therefore, openness, debriefing and coaching are important coping strategies to be able to handle death, both on a professional and personal level.