Smerter hos eldre med demens på sykehjem

Abstract

Bakgrunn

100 000 mennesker i Norge lever med demens, samtidig som antall eldre øker. Symptomene for demens deles inn i atferdsmessige, kognitive og motoriske. Atferdssymptomer og demenssymptomer kan forveksles, og blir sett på som en utfordring ved smertelindring. 45-80% av sykehjemsbeboere med demens har moderate til sterke smerter daglig. 30-40% av disse mottar ingen form for smertelindring. Smertekartleggingsverktøy er anbefalt. Doloplus-2 og MOBID-2 er oversatt og anvendbare verktøy i Norge. Ved utvikling av demenssykdom kan kommunikasjonsevnen bli nedsatt. Personsentrert omsorg og relasjonskompetanse øker kvaliteten på smertelindringen.

Hensikt

Hensikten med studien er å sette tema på dagsorden, i tillegg til å tilegne kompetanse som kan anvendes i arbeidet som sykepleiere. Innenfor temaet demens på sykehjem, ble problemstillingen “På hvilken måte kan sykepleiere bidra til god smertelindring hos eldre med kommunikasjonsutfordringer?” utarbeidet.

Metode

Bacheloroppgaven er en litteraturstudie. Det ble inkludert seks vitenskapelige artikler gjennom litteratursøk i databasene Medline (Ovid) og Cinahl.

Resultat

Studien har resultert i fire kategorier som overordnet viser de utfordringene sykepleiere møter, i samhandling med pasienter med demenssykdom og kommunikasjonsutfordringer på sykehjem. Disse fire er: holdninger til pasienter med demens og deres pårørende, kunnskaper om smerter og smertelindring, ferdigheter i bruk av kartleggingsverktøy og behandlingsstrategier, og organisatorisk tilrettelegging av omsorgen.

Konklusjon

Det blir identifisert flere utfordringer vedrørende smertelindring i litteraturstudien. Det kreves arbeid med alle kategoriene for å gi tilstrekkelig smertelindring til pasienten. Utvidet forskning vedrørende pasientgruppen og kartleggingsverktøy vil være hensiktsmessig.

Background

100 000 people in Norway are living with dementia, coetaneous the number of elderly will increase. The symptoms of dementia is divided into behavioural, cognitive and motor. Behavioural symptoms are often mistaken as symptoms of dementia. The confusion of these symptoms are seen upon as challenging. 45-80% of nursing home residents are living with moderate to severe pain daily. 30-40% of these residents are not receiving any kind of pain management. Pain assessment tools are recommended. Doloplus-2 and MOBID-2 are translated and applicated in Norway. The ability to communicate can withdraw as the dementia progresses. Person-centered care and relational competency will increase the quality of pain management.

Aim

The aim of the study is to enlighten the topic, in addition we want to acquire competence that can be used in our future work. Within the topic of dementia in nursing homes, our research question is: “In which way can nurses contribute relief of pain in the elderly with communication challenges?”.

Method

The bachelor thesis is a literature study. Six science articles were included after a search in the literature with the databases Medline (Ovid) and Cinahl.

Results

The study has shown four superior categories that enlighten the challenges nurses meet when interacting with patients with dementia and communication challenges in nursing homes. The categories are: attitudes toward dementia and communication challenges in nursing homes, knowledge about pain and pain management, pain assessment- and treatmentskills, and organizational facilitation of the care.

Conclusion

Several challenges regarding pain management are identified in the literature study. It requires to work with all of the categories to provide good quality of pain management towards the patient. Extended research regarding the patient group and pain assessment tools will be appropriate.