Hvordan kan sykepleier utøve kulturell kompetent omsorg til ikke-vestlige innvandrere med diabetes type 2?

Abstract

Bakgrunn: 260 000-280 000 mennesker i Norge lider av diabetes i dag, og 90% av disse tilfellene er diabetes type 2. Generelt sett er forekomsten av diabetes blant ikke-vestlige innvandrere i Norge dobbelt så høy som hos nordmenn. Det stilles derfor krav for kulturell kompetanse hos sykepleier. Forskning viser derimot at sykepleiere opplever at det er vanskelig å gi individuelt tilpasset omsorg til pasienter med innvandrerbakgrunn grunnet mangel på kulturell kompetanse.

Hensikt: Å finne faglitteratur og forskning som kan være med på å belyse hvilke tiltak sykepleier kan iverksettes hos ikke-vestlig innvandrer pasienter som har diabetes type 2.

Metode: En systematisk litteraturstudie som inneholder seks forskningsartikler. Det blir utvalgt fire kvalitative og en kvantitative forskningsartikler, samt en oversiktsartikkel. Faglitteratur innen sykepleiefag blir også benyttet.

Resultat: Analysen av resultater presenteres under seks temaer: 1) kulturell tro og tradisjoner, 2) mangel på diabeteskunnskap, 3) relasjon mellom pasient og pårørende, 4) kommunikasjonsvansker, 5) relasjon mellom pasient og sykepleier og 6) livsstils utfordringer.

Konklusjon: Litteraturstudien belyser at sykepleier må tilegne seg økt kunnskap om kultur for å kunne tilby kulturelt kompetent omsorg til pasienter med diabetes type 2 med ikke-vestlig innvandrer bakgrunn. Ut fra teamene og fem relevante sykepleierfunksjoner kom vi frem til følgende sykepleier tiltak: bevisstgjøring rundt kultur og religion, økt kunnskap om matvaner og fysisk aktivitet, undervise og veilede om diabetes type 2, tilrettelegge for god kommunikasjon, involvering av pårørende i behandlingsprosessen, å være klar over maktubalanse mellom pasient og sykepleier, bevaring av mat kultur og kartlegging av fysisk aktivitet.

Background: As of today, 260,000-280,000 people in Norway have diabetes, and 90% of them have type 2 diabetes. There are approximately double as many non-Western immigrants who have diabetes as ethnical Norwegians. Thus, there is a requirement for nurses to have cultural competence. However, research has shown that nurses experience difficulties in giving individualized care to patients with an immigrant background because of lack of cultural competence.

Aim: To find literature and research that can help to shed a light on what interventions a nurse can implement in non-Western immigrant patients who have type 2 diabetes.

Method: A systematic literature review containing six research articles. Four qualitative and one quantitative research articles have been used, as well as a review article. Literature in nursing subjects is also used.

Results: The analysis of the results is presented in six themes: 1) Cultural beliefs and traditions, 2) Lack of diabetes knowledge, 3) Relationships between patient and family, 4) Communication difficulties, 5) Relationships between patient and nurse, and 6) Lifestyle challenges

Conclusions: The literature study sheds light on the need for nurses to gain increased knowledge about culture in order to be able to offer culturally competent care to type 2 diabetes patients with a non-Western immigrant background. Based on the themes and five relevant nursing functions, we arrived at the following nursing interventions: raising awareness about culture and religion, increasing knowledge about eating habits and physical activity, teaching and supervising about type 2 diabetes, facilitating good communication, involving relatives in the treatment process, being aware of the power imbalance between patients and nurses, preservation of food culture and mapping of physical activity.