Physical and Psychiatric comorbidity of patients suffering from alcohol dependence: a cross-sectional study of patients admitted for inpatient alcohol detoxification.

Abstract

Oppsummering: Alkoholbruk er assosiert med mer enn 200 lidelser, som levercirrhose, hjerte- og karsykdommer og demens. Det er få studier som undersøker både somatiske og psykiatriske komorbide lidelser blant pasienter med alkoholavhengighet som er lagt inn for alkoholavrusning.

Mål: Formålet med denne studien var å beskrive den somatiske og psykiatriske helsestatusen til pasienter med alkoholavhengighet som var innlagt for alkoholavrusning.

Metode: Denne studien var basert på 40 pasienter rekruttert til en tidligere dobbeltblindet, randomisert placebo-kontrollert studie, og supplert med en retrospektiv journalbasert datainnsamling. Resultater: Rundt 78% av studiepopulasjonen hadde minst en somatisk diagnose (gjennomsnitt: 2,1 somatiske diagnoser per pasient, rekkevidde: 0 til 6 diagnoser), og 55% hadde minst en psykiatrisk diagnose (gjennomsnitt 0,95 psykiatriske diagnoser per pasient, rekkevidde 0 til 4 diagnoser). En gruppe på 11 pasienter hadde seks eller flere kombinerte somatiske sykdommer og medikamenter, med lidelser som hjerneslag, hypertensjon og diabetes mellitus type en. De psykiatriske diagnosene var ofte rapportert upresist.

Konklusjon: Flere av pasientene i utvalget som var lagt inn for alkoholavrusning hadde betydelige psykiatriske og somatiske komorbide lidelser. Prevalensen av somatiske lidelser kan til og med være underrapportert, og den tvilsomme reliabiliteten til de psykiatriske diagnosene kan bidra til en ikke optimal behandling under oppholdet på behandlingssenteret. Det virker som om det er en betydelig svakhet i de nasjonale retningslinjene som kan føre til en underdiagnostisering av somatiske lidelser. Imidlertid, studieutvalget vårt var lite og mer forskning trengs for å avklare dette.

Abstract: Alcohol use is associated with more than 200 disorders, such as liver cirrhosis, cardiovascular disease, and dementia. There are few studies researching both comorbid physical and psychiatric comorbidity among patients suffering from alcohol dependence admitted for inpatient detoxification. Aim: Our aim was to describe the physical and psychiatric health status of patients with alcohol dependence admitted for inpatient detoxification.

Method: This study was based on 40 patients recruited for a prior double-blind, randomized placebo-controlled trial, and supplemented by a retrospective journal-based data collection.

Results: About 78% of the patient sample had at least one physical diagnose (mean: 2.1 physical diagnoses per patient, range: 0 to 6 physical diagnoses), and 55% had at least one psychiatric diagnose (mean: 0.95 psychiatric diagnoses per patient, range: 0 to 4 psychiatric diagnoses). A group of 11 patients had six or more combined physical diagnoses and medications, with disorders such as stroke, hypertension, and diabetes mellitus type one. The psychiatric diagnoses were often reported imprecisely.

Conclusion: Several patients in the study population admitted for alcohol detoxification had substantial psychiatric and physical comorbidity. The prevalence of physical diseases may even by underreported, and the questionable reliability of the psychiatric diagnoses may contribute to non-optimal treatment during the hospital stay. There appears to be a significant weakness in the national treatment guidelines which may cause an underdiagnosing of physical disorders. However, our patient sample was small and further research is needed to be conclusive.